一、社保统筹的含义
社保中的“统筹”指的是统筹基金，它是对不直接计入个人账户部分的缴费进行集中管理。所有单位的缴费都会统一投入到这个公共基金中，然后从这个基金中支付给需要享受社保待遇的参保人员。不同险种有各自的统筹基金，分别管理。
统筹基金和个人账户的建立与使用需遵循四个原则：
1. 建立统筹基金和个人账户。个人缴费全部计入个人账户；单位缴费的一部分（约30%）划入个人账户，剩余部分构成统筹基金。
2. 统筹基金和个人账户应有明确的支付范围，分别管理。个人账户主要用于日常门诊费用，而统筹基金则用于重大疾病或住院治疗。
3. 设定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准通常为当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额约为当地职工年平均工资的4倍。
二、社保医疗保险的报销流程
医疗保险的报销范围包括：
1. 医疗机构提供的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费。
2. 定点医疗机构的普通病房床位费。
3. 门诊煎药费。
4. 在定点医疗机构就医、配药或定点零售药店购药产生的费用。
5. 符合基本医疗保险支付标准的诊疗项目、医疗服务设施和用药范围内的费用。
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