第1个回答 2007-05-20
不管三七二十一,你快把孩子送医院.39.5度就要立即送医院.烧坏脑子.
先用凉水洗脚撤热.减衣服.
不能在网上罗嗦.
不在现场,谁赶乱诊治.
第2个回答 2007-05-20
各种疫苗接种的时间和程序：
1、卡介苗在小儿出生时注射1针
2、灰髓炎疫苗共接种三次，第一次接种在小儿2个月的时候，3、4个月各注射一次。
3、百白破三联疫苗共接种三次，第一次接种在小儿3个月的时候，4、5个月各注射一次。
4、麻疹疫苗第一次接种是在小儿8个月的时候，到1岁时复种，在6－7岁、12－13岁和18－19岁各加强一次。
5、乙肝疫苗共接种三次，在小儿出生时、1个月和6个月时各接种一次。
6、流脑疫苗和乙脑疫苗都是在小儿出生6个月时接种，到1岁时加强。
对小儿来说，接种疫苗相当于得过一次轻型感染，因此凡是有下列情况，对是否要接种疫苗则应持谨慎的态度：
(1)不明原因的发热；
(2)因病正在接受治疗中；
(3)刚患麻疹或水痘不满一个月；
(4)一个月内已接种过某种疫苗；
(5)最近一年内有不明原因的抽痉史；
(6)孩子对鸡蛋过敏，最好不要接种用鸡胚培养出来的疫苗(如流感疫苗)；
(7)有心、肝、肾等重要脏器慢性疾病的孩子；
(8)早产儿如果发育不良也应暂缓接种。
近几年来，医学界相继推出了几种新的疫苗：
疫苗“家族”新成员
1. 水痘疫苗：是一种活疫苗，用于预防水痘和带状疱疹，1至12岁的小儿接种一针可有10年的保护期，生过水痘的孩子已有自然免疫力，不必再种。
2. 甲型肝炎：有国产甲型肝炎活疫苗和进口甲型肝炎死疫苗两种，前者只要种一次，后者要种两次，其保护期可达10年以上，但对其他类型的肝炎(乙、丙、丁、戊)并无保护作用。
3. 风疹、腮腺炎疫苗经常和麻疹疫苗合在一起，称之为“麻风腮”联合疫苗，可以一次注射，同时预防这三种病毒性呼吸道传染病，但如果患者对鸡蛋或有过敏体质，则应慎用(因为这类疫苗均是从鸡胚培养中抽提出来的)，其保护期不少于5年。
4. B型流感嗜血杆菌疫苗：B型流感嗜血杆菌和流感毫无关系，主要侵犯5岁以下的小儿，是引起2岁以下婴幼儿肺炎的主要细菌，并可引起败血症和脑膜炎等，预后相当严重，据测定上海地区5岁以下的儿童血中抗体平均仅有0.07微克/毫升，远低于0.185微克/毫升的有效保护水平。婴儿可在生后3、4、5月龄时各接种一次，间隔一个月，一年后再加强一针，如果出生后6个 月内未接种过，则需接种两针，间隔也是一个月，1-5岁的儿童只需接种1针便可以了，一些发达国家已将本疫苗列入强制性接种的疫苗范围。
5. 23价肺炎球菌疫苗：肺炎球菌也是引起肺炎的常见细菌，已知有84种血清型，本疫苗含有其中23种对人体危害最大的血清型，本疫苗主要用于2岁以上儿童及成年人和老年人，接种1针以后保护期达5年以上。
6. 轮状病毒活疫苗：轮状病毒是引起6月-3岁婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，患儿每日可泻10-20次，排泄物多为白色米汤样或蛋花汤样的稀水便，有恶臭但不含脓血，常可引起脱水或并发心肌炎，对2个月-2岁的小儿，每年服一次疫苗，保护率在80%左右。
7. 狂犬病疫苗：狂犬病疫苗是人畜共患性疾病，是被携带该病毒的动物(如猫、狗、狼或马、牛、羊咬伤所致，其潜伏期一般为30-90天，一旦发病死亡率几乎高达100%，因此对被咬伤的患者，应及时清洗伤口，接种疫苗，必要时还要加用抗狂犬病血清，以策安全。
附：
1.接种卡介苗的新生婴儿在出生后3个月时要到防疫站做OT试验，如果检查结果呈阴性，还要补种卡介苗。
2.流脑和乙脑疫苗为季节性接种疫苗，分别于每年的12月和5月份进行接种。
第3个回答 2007-06-03
流行性乙型脑炎简称乙脑，是病毒性脑炎中病情最重而且预后较差的一种急性传染病，病死率较高，后遗症多。自应用乙脑预防疫苗以来，发病率已明显降低。
【病因】
乙脑的病原体是流行性乙型脑炎病毒，属披膜病毒科虫媒病毒B，为嗜神经、RNA病毒，呈球形，直径12~22nm。对低温和干燥的抵抗力强。
【流行病学】
乙脑是动物源性传染病，人畜都可以患病。猪的感染率高达100％，幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩增宿主。由于蚊体可携带乙脑病毒越冬并可经卵传代，故蚊不仅是传播媒介，还可能是病毒的长期宿主。人感染乙脑病毒后，可发生显性或隐性感染，两者之比为1：1000~2000。无论是隐性还是显性感染，在人体内发生病毒血症的期限不超过5天，所以患者并不是主要的传染源。
乙脑病毒是虫媒病毒，需要蚊虫作为媒介将病毒传人人体，所以，乙脑有明显的发病季节，在南方为6~8月，北方为7~9月。每年5、6月份，乙脑病毒的感染先在猪群中流行，蚊吸猪血后病毒在故体内繁殖，可使猪群中发生第二次流行；带有乙脑病毒的蚊虫叮咬人时，病毒即经皮肤进人人体。
【发病机制与病理】
当病毒进人血液循环即发生短暂的病毒血症，能否发病则取决于病毒的毒力、数量和人抵抗力的强弱。如病毒通过血脑屏障进人中枢神经系统，在神经细胞内繁殖即引起脑炎。
乙脑病毒可侵犯整个中枢神经系统以大脑、中脑、丘脑的病变较重；其次是小脑皮质、延髓和桥脑；脊髓的病变通常较轻。可见软脑膜充血、脑回变宽、变平，脑沟变窄；灰质和白质中的血管高度充血和水肿、可发生颅内压增高。病变进一步加重使脑组织缺血、缺氧、水肿和坏死，发生脑血管微循环障碍。脑膜血管也有充血和水肿，但较脑实质轻。
【临床表现】
乙脑的潜伏期多为10~14天，少数病例可＜l周，或＞3周。乙脑临床表现的轻重与发病的先后有关：在乙脑流行的三个月中，初期和末期的病例临床表现较轻，预后也较好；在流行高峰期发生的病例则临床症状较重，预后也差。根据乙脑的病程及病情，临床通常按以下分期和分型。
（一）病程分期 典型病例可按病程分期。
l、初期 为起病的最初3~4天，相当于病毒血症或。发热和神志改变是本期的主
要临床表现：高热、寒战、精神不振、嗜睡、头痛和呕吐；部分病例可呈现颈强直，Kernig征、Barbinski征及Brudzinski征阳性，婴儿可有前卤饱满；少数病例在发病后2天内即可出现惊厥、甚至昏迷。
2、极期 大多数乙脑患儿在发病3－4天后进人极期，病情突然加重，体温进一步增高，神志改变加重，转人昏迷或半昏迷；反复、频繁抽搐，多为四肢、全身的强直性抽搐或四肢的强直扭曲性抽搐。由于频繁抽搐和上呼吸道阻塞导致缺氧和脑部本身病变等原因，脑水肿不断加重，引致中枢性呼吸衰竭，可见呼吸表浅、暂停、节律不整、潮式呼吸、叹息样呼吸、双吸气、下颌呼吸等；严重时发生脑疝，出现两侧瞳孔大小不一或散大，呼吸突然停止而死亡。
3、恢复期 在发病后10天左右大多数患儿病情不再加重而进人恢复期。体温在3~5天内逐渐下降至正常，抽搐由减轻至停止，神志逐渐清楚，病理反射消失。少数病例仍可持续发热，也可仍有神志不清、吞咽障碍、四肢僵硬、失语、失明、耳聋等。
4、后遗症期 若乙脑发病后1年仍有神经系统症状、体征或精神异常，应视为后遗症。其发生率约为30％左右，多为智力发育障碍、多动、癫痫发作等。
（二）病情分型 病情的分型通常以极期中的一些主要临床症状为依据，如发热的高
度，神志的改变，抽搐的性质和频繁程度 以及有无呼吸衰竭等。
1、轻型 体温不高过39℃，可有轻度嗜睡、头痛、、呕吐，神志始终清楚，无抽搐及呼吸困难，无颅内压增高及脑膜刺激症状。病程在一周左右，无后遗症。
2、普通型 多数乙脑患儿发热39℃－4O℃，有头痛、呕吐等颅内压增高的表现，有明显嗜睡或半昏迷，可有抽搐，脑膜刺激征明显，病理反射阳性。病程多在10天左右，一般无后遗症，部分病例在恢复期仍有轻度精神神经症状。
3、重型 持续40℃以上高热，昏迷、反复抽搐伴持续性肢体强直。颅内压增高和脑膜刺激征明显，有明显的呼吸困难和缺氧表现。病程多在两周以上 多数病例有后遗症。
4、极重型 持续发热40℃－41℃，持续或反复惊厥，深度昏迷，四肢强直，中枢性呼吸衰竭，多痰导致上呼吸道阻塞，死亡率达50％以上，存活者均留有后遗症。
【诊断】
临床诊断的主要根据为本病的流行病学特征、以神志改变为主的神经系统症状体征、脑脊液改变等。确诊乙脑尚需依赖病原学检查，如：乙脑病毒特异性IgM抗体的检测，发病后3~4天即可阳性，若2周时仍为阴性则可排除乙脑；用免疫荧光试验检测乙脑病毒抗原、或ELISA法检测乙脑病毒抗体也有助诊断。
【治疗】
迄今尚无特效药物，以对症治疗和防治并发症为主。
1、降温 退热剂对乙脑患儿持续性高热的效果往往不大，可采用药物和物理降温相结合的方法；最好能将体温控制在39℃以下，以减少氧的消耗，减少惊厥的发生。
2、抗惊厥 反复发生的、或持续性抽搐会进一步加重脑缺氧和脑损伤，所以控制惊厥非常重要，常以慢作用的抗惊厥药物为基础定时用药，在全身世抽搐时加用速效止惊药。 用药效果要达到能控制全身性惊厥发作，而不使四肢完全松弛为适宜。
3、解除呼吸道梗阻 定时雾化吸人、稀化痰液和随时吸痰相结合；必要时作气管切开以利吸痰。
4、防治中枢性呼吸衰竭 缺氧、脑水肿、颅内高压等是导致中枢性呼吸衰竭多种因素，应以鼻导管持续吸氧、20％甘露醇静脉注射、酚妥拉明静注等方法降低颅压、减轻脑水肿、改善微循环和减轻脑血流障碍。
5、其他 可适当应用干扰素、转移因子和胸腺素等药物。也可用中药辨证施治。恢复期应采取物理疗法和功能锻炼。
【预防】
目前应用的乙脑灭活疫苗，其效果已肯定。
编辑：Jacky
来源：三九育儿频道
第4个回答 2007-05-20
是的不可以同时打的。你要上医院处理吧。
第5个回答 2007-05-20
当然是第一时间赶到医院了