医保卡的统筹基金支付是怎样计算的?

在药店购买药品的时候,不是医保卡上钱用光之后产生的报销费用,卡上仍然有钱,但是统筹基金会付一半,另一半在卡上扣除。
而且有时候有统筹基金,有时候没有统筹,有时候是今天有明天没有。
这个统筹基金支付是怎么计算的?

统筹基金支付金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×统筹基金支付比例。
扩展资料:
基本医保统筹基金和医保个人账户的区别:
两个是完全不同的账户,划入的金额也是不一样的,用处也是完全不一样,存在的意义也是完全不一样。两者区别:
两者的区别还是比较明显,一个是关于统筹资金管理,而一个是个人账户类型,它不是统筹规划,所以这是最直接的一个区别,但是基本医疗保险统筹基金也有个人账户,但是这个个人账户它是以基金类型涵盖账户,而医保个人账户只是用于医保报销个人账户,它和基金的作用是不一样,这也是最本质区别。其中,统筹基金一般是以企业支付为主,个人支付部分合理。然后由上级社会保险机构统一转移和使用,实施大病统筹后,充分发挥资金的互助作用,平衡企业间医疗费用不平衡的矛盾。
一.基本医保统筹基金
基本医疗保险统筹基金目前又称为基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按照国家有关规定向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项资金,该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳的,目前基本医疗保险基金应当收定支,收支平衡主要是用于用人单位缴费的基本医疗保险费,职工个人缴纳的基本医疗保险费,基本医疗保险费的利息等等一系列构成。
二.医保个人账户
医保个人的账户主要是由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,目前用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基本账户,目前医保个人账户在国内各个地区还是相应的法规法定,就目前在北京和广西等出台的一些医保账户的政策来看,都对整个个人账户都有很好效果,目前我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分为两个账户及统筹账户个人账户,而个人账户基本上就是医保个人账户。
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第1个回答  推荐于2021-01-10
  1、 统筹基金支付金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×统筹基金支付比例。
  2、统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。
第2个回答  2013-11-13
1,医保卡上的金额有当年余额,和历年余额。
2,就诊时,先把当年余额用完。
3,当年余额用完u,自付1500元。如果历年余额大于1500元,则直接在医保卡里扣除。
4,第1501元开始,你和统筹账户对半分。上限38万。本回答被提问者采纳