带状疱疹神经痛的症状有哪些

Question

如题所述

Answer 1

带状疱疹后遗神经痛(PHN)就是急性带状疱疹(AHZ)后遗症。即急性带状疱疹临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病。它的病理改变已不同于带状疱疹，是一种独立的疾病。
　　1、剧烈神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性，侵袭感觉神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现，少儿不明显，青年人略轻，老年人较重。
　　2、当皮损症状完全消退后， 会有约40%左右的患者遗留有神经痛，而60岁以上老人是后遗神经痛的高发人群，75岁以上高寿老人几乎都会留下后遗症。
　　3、疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区域多见，四肢疼痛会沿神经游走。
　　发病机理：根据发病临床表现与病理学研究，专家们分析发病机理大概有以下几方面：
　　1、带状疱疹发病引起了周围神经病变及带状疱疹性神经痛;
　　2、因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜脑炎，说明带状疱疹会累及中枢神经系统，部分患者临床采用阻滞疗法后，仍有疼痛表现就是证明;
　　3、带状疱疹并发的精神症状，在皮损消退后仍伴随着神经痛(失眠、精神沮丧、精神消沉)。也就是说，神经疼痛既有生理原因，又有心理因素。但主要原因是：患者没有足够的营养来提高免疫力，使被病毒破坏的神经细胞没有得到及时有效修复，被破坏的组织和细胞形成的垃圾无法及时清理排出，病毒进一步繁殖破坏神经组织。
　　发病人群：据报道，带状疱疹发病率为人群的1.4‰-2.8‰之间，约有40%左右的患者遗留有神经痛。60岁以下患者约占受累人数的25%左右，60岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右，75岁以上老人几乎都有后遗症，且治疗难度大。该病是医学界的治疗难题，是中老年人健康潜在的杀手。随着保健知识的普及和经济条件的改善，大多数患者不再被动忍受，而是主动求医治疗。
　　主要特点：带状疱疹后遗神经痛的主要特点就是剧烈的、顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续，轻微的刺激即引起疼痛发作，不刺激也会突然发作。
　　1、为减轻衣服对身体的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撑起来;
　　2、晚上间歇性疼痛，整夜的睡不好觉。
　　3、如病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。
　　4、除疼痛外，还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。
　　5、这种神经痛持续的时间较长，病程短则几个月，长者5-6年，国内权威报道为9年。牛德兴主任曾接诊过一例疼痛长达19年的患者，两例16年的患者，还有两位疼痛难忍，跳楼造成瘫痪的患者。　

Answer 2

带状疱疹后遗神经痛如果确诊之后，治疗其实跟其他疾病有类似，首先还是保守治疗，口服药治疗，常用口服药就是加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平效果很好，如果特别厉害还可以加一些阿片类用药，所以大家不要抵触阿片类用药，甚至可以加一些羟考酮、吗啡都是可以的。
第二种方法就是当口服药效果不好的时候，可以用微创介入治疗，微创介入治疗也分很多治疗手段。根据不同的疱疹部位，首先最常见的是胸腹部，叫串腰龙，这种疱疹处理起来相对要容易一些，因为支配胸腹部的神经叫胸神经，所以在脊柱、胸椎位置，胸神经的位置通过穿刺给药进行相关处理。第二种常见的部位就是四肢，上肢，还有下肢也会有疱疹，这个时候是针对颈神经或者腰神经进行相关处理，但是处理起来跟胸神经是有差别的。还有一种最常见的疱疹，是头面部，就是三叉神经的支配区会有疱疹，这个时候也会针对三叉神经根半月节进行微创介入治疗，效果也是不错的。所以，目前来说带状疱疹后遗神经痛治疗方法，保守治疗口服药还有微创介入治疗两种方法。

Answer 3

Answer 4

带状疱疹后遗神经痛主要特点，就是剧烈的顽固性的疼痛，带状疱疹皮损消除恢复后疼痛仍持续，轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样以及针刺样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛，为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉。

Answer 5

您好，带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹愈合后持续存在的一种疼痛，是典型的神经病理性疼痛，治疗方法如下：1、药物治疗，2、微创介入治疗：以神经介入治疗为主，如神经阻滞、神经毁损、射频治疗、神经电刺激等；而臭氧、针刺治疗对带状疱疹后遗神经痛也有一定的疗效。