这种情况叫做“尿失禁”。尿失禁（incontinence of urine）是一种不自主地经尿道漏出尿液的现象，因而造成了患者生活上的麻烦，而且这种症状也能客观地得到证实。尿失禁不是一个独立的疾病，尿失禁是一组综合征，是由各种原因引起的不自主漏尿，是排尿障碍疾患的常见症状。尿失禁的发生，主要是由于在膀胱贮尿期，膀胱内压力超过了尿道阻力，尿液就会失去控制，不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘，它可发生于许多疾病，可见于各种年龄与性别。
一、症状起因
1、泌尿系统先天性畸形：如尿道上裂、膀胱外翻、输尿管开口异位及脐尿管瘘等。
2、泌尿系与盆底肌肉损伤：包括盆腔、直肠、前列腺手术或分娩引起的尿道括约肌和盆底肌肉损伤、松弛以及膀胱、尿道阴道瘘和输尿管阴道瘘等。
3、膀胱炎症：严重的膀胱炎症或其他病变引起逼尿肌过度收缩。
4、下尿路梗阻：如前列腺增生症、尿道狭窄等。
5、神经系统病变：包括神经系统本身的病变如血栓形成、炎症、外伤、肿瘤和外来压迫以及糖尿病并发症等。
6、药物作用：包括α-受体阻滞剂、利尿剂、长效镇静剂、抗胆碱药、钙通道阻滞剂等。
二、可引起“尿失禁”的疾病
尿道上裂、膀胱外翻、输尿管开口异位、脐尿管瘘、盆腔、直肠、前列腺手术、尿道括约肌和盆底肌肉损伤、松弛、膀胱、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘、膀胱炎症、血栓形成、炎症、外伤、肿瘤压迫、糖尿病并发症。
三、不同类型尿失禁的鉴别诊断
1、真性尿失禁：有先天性疾病史或尿道、脊髓损伤手术史，尿呈滴状持续流出，膀胱内无残余尿，局部神经系统检查常有异常，尿道测压压力低。
2、压力性尿失禁：多见于经产妇，腹压增高时尿失禁发生或加重，尿道长度多在75px以下，膀胱颈抬高试验阳性，棉签试验阳性，X线造影膀脱尿道后角消失，不排尿时膀胱颈呈漏斗状，尿道测压压力下降。
3、逼尿肌运动失调：多见中年女性，咳嗽、大笑时尿液不自觉喷出，无排尿急迫感，与压力性尿失禁相似，但膀胱颈抬高试验阳性，膀胱尿道造影膀胱尿道后角正常，膀胱颈位置正常，咳嗽时逼尿肌压力升高，尿常规细菌培养多属正常。
4、急迫性尿失禁：常同时有压力性尿失禁。但急迫性尿失禁时尿意感强烈；尿失禁流出的尿量较多，有的可完全排空；多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状；膀胱镜检查，可以发现黏膜充血、出血、肿瘤等病变；膀胱尿道造影显示膀胱后角及倾斜角均正常；尿道压力正常；膀胱测压逼尿肌异常收缩，反射亢进。
5、充盈性尿失禁：常有膀胱颈部、尿道梗阻疾病史，如尿道狭窄、前列腺增生症、肿瘤等，体查可发现充盈的膀胱。根据病史、体格检查、膀胱尿道造影、超声检查、膀胱镜、尿道镜可发现膀胱及尿道梗阻的原因。
四、治疗
（一）真性尿失禁
1、口服麻黄素，伴甲亢者禁用。
2、使用阴茎夹，排尿时松开阴茎夹。
3、局部Toflon注射疗法：此法将硬化剂注射到后尿道，增加尿道阻力，但远期疗效不理想。
4、人工尿道括约肌植入术：其禁忌证为：①伴有严重逼尿肌反射亢进尿失禁。②合并原发性膀胱挛缩尿失禁。③严禁膀胱输尿管反流尿失禁。④尿道内有梗阻。
（二）压力性尿失禁
1、骨盆底肌训练：病人处于腹肌和大腿肌放松的体位，最初3s时缓慢持续收缩，然后收缩肌肉10s，每天进行50～100次，每次几分钟。
2、药物治疗：轻度压力性尿失禁，可用α一肾上腺素药物、雌激素。
3、电刺激器：刺激局部神经促使骨盆底肌群和尿道括约肌收缩，3个月一疗程。
4、阴道内塞阴道栓：适用于药物和手术治疗无效者。
5、各种手术治疗：有一百多种手术方式，大致可归纳为三种：
（1）耻骨后膀胱尿道悬吊术、耻骨后悬吊术、膀胱颈整形尿道伸长术等。
（2）经阴道修补术、Lapldes尿道伸长术、尿道折叠术等。
（3）筋膜等物悬吊术、Vesica经皮膀胱颈悬吊术、袖带式悬吊术。
（三）逼尿肌运动失调
1、抗胆碱能药物。
2、神经阻滞。
3、针炙治疗常选用气海、足三里等穴位。
4、中药治疗以益肾固关为准则。
（四）急迫性尿失禁
1、提肛训练：提肛肌收缩与松弛交替进行，每次进行10 min，每天进行十多次。
2、药物疗法：如抗胆碱能药、肾上腺能阻滞药、直接平滑肌松弛药。
3、理疗。
4、神经阻滞：非手术疗法无效，伴有膀胱痛，重度尿频的病人可进行硬膜外麻醉阻滞。
5、膀胱扩大术。
（五）充盈性尿失禁
1、α一受体阻滞剂。
2、原发病的治疗，如尿道取石术，前列腺电切术。
3、间隔导尿术。
以上治疗方案，请在医生指导下应用。