本人50岁、左浸润性乳腺癌、于今年一做的改良根治术,现已完成六次化疗、肿瘤大小：23mm*15mm*.15mm免疫...

Question

本人50岁、左浸润性乳腺癌、于今年一做的改良根治术,现已完成六次化疗、肿瘤大小：23mm*15mm*.15mm免疫组化三阴、前哨淋吧阳性、腋窝淋吧结全部阴性、请问：我的病属于中期还是早期?预后如何?后续的治疗和康复怎么样?需要放疗吗？谢谢！

Answer 1

你好,我是名乳腺外科医生.
1,乳腺癌是一个全身性的疾病.目前我们把没有远处转移,可手术的乳腺癌归为早期;把已经发生远处转移的患者归为晚期.(只要没有远处转移,即使原发灶很大,甚至出现皮肤破溃的局部晚期症状,仍归为早期乳腺癌.)所以,你目前的病情属于早期.
2,年龄50岁,肿物最大径2.3cm不算很大,淋巴结转移数不多,像你这种情况,一般经过积极规范的治疗,预后都是不错的,有很多长命百岁的患者,所以不要有太大负担,要有希望.快乐生活.
3,从你提供的资料来看,唯一不太好的一点,就是你属于一个三阴性的乳腺癌.之所以三阴性乳腺癌不好,是因为目前没有一个针对性的治疗办法,内分泌治疗无效,靶向治疗无效.所以你的后续暂时没什么治疗了,每3到6个月定期复查就可以.术后2年以后可以1年一复查.
4,关于需不需要放疗的问题,上面的几位朋友都说不需要,我和他们有一点专业上的分歧.首先你说前哨淋巴结阳性,前哨淋巴结的定义是乳腺癌最可能转移的第一个或第一组淋巴结,一般小于6个.但你并没有说具体有几个是转移的,如果只有1,2个转移,那我和他们的意见一样,我认为不需要放疗.但是如果是4个或以上,我建议你去做腋窝和锁骨上区的放疗,对于提高预后有显著的差异,是很有必要的.同时,我不知道你的肿物是长在什么部位,据目前的大样本临床研究,如果是长在内象限,同时伴有腋淋巴结的转移,大概有15%的患者会同时伴有内乳淋巴结的转移,而现在的改良根治术是不切除内乳淋巴结的.这种情况,我建议你还需要做内乳淋巴结区的放疗.这样才是安全的,尤其是对于一个缺乏针对治疗的三阴性乳腺癌患者.
有什么不懂的可以继续问

Answer 2

姐姐2009年春天病理检查为乳腺癌，手术4个月后又复发，诊断为肿瘤广泛转移，极度消瘦，四肢无力，食欲不振。两侧腋下，颈部均有大小不等的肿块。服用一个老中医给开的药方，服后食量即见增加，服药30副时，各种肿物开始变小，服药至200副时，肿物完全消失，到现在两年多没有复发。药方如下，希望对其他乳腺癌病人有帮助。

柴胡15克，黄芪15克，苏子30克，党参30克，夏枯草30克，牡蛎30克，瓜蒌30克，石膏30克，陈皮30克，白芍30克，王不留行90克，川椒5克，甘草10克，大枣10枚，水煎每日一剂，分早晚两次，每次冲服蟾皮粉3克，牛根草根粉3克，三七粉3克.

Answer 3

早期 可以治愈 预后好 手术后要巩固治疗 才能防止复发转移 可以提供建议参考

Answer 4

根据描述，术后分期应该为T2N1M0,IIB期，属于中期，术后放疗没有证据支持对生存期有益处，因此可临床观察，组化阴性，不需要内分泌治疗。

Answer 5

正规治疗的话后继治疗你已经无药可用。
三阳乳腺癌预后不是很好，主要是淋巴结还是阳性。放疗不需要了。
后面就是行免疫治疗。
你要是相信，我们可以交流。这方面我还是专业的。