我是乙肝小三阳患者,今天做了乙肝五项,肝功能和病毒DNA的化验,专业人士看一下我这情况还需要治疗吗

去年年初的时候查出患有小三阳,当时病毒是十的四次方,肝功能中的前白蛋白偏低,经过半年的治疗后,即六月份时病毒DNA转阴,巩固用药三个月,到九月份化验病毒DNA是阴性。今年元旦又查了一遍病毒DNA和肝功能。当时都是正常的。今天去医院做了检查,乙肝五项是小三阳,肝功能做了十三项各项正常,病毒有所反弹,现在是2.87乘以十的三次方。请问我这种情况还需要进行抗病毒治疗吗。如果不需要的话,平时应该怎么做

在去年的治疗前,您的肝功中只有白蛋白偏低吗?其它的项目如何?例如转氨酶情况

如果您治疗前肝功是异常的,如转氨酶升高很多,那么现在停药后病毒反弹了应该继续服药(因为肝功异常有滞后性,一般病毒升高2-3个后,转氨酶也升高)

如果您治疗前肝功只有白蛋白异常,那么现在可以不立即服用药物,每3个月复查一次肝功,待肝功异常时再服药。
(注:抗病毒的核苷药物,如果经济允许的话,推荐一直服用)

平时需要忌酒,不熬夜。追问

当时肝功能只有前白蛋白偏低,其余一切是正常的,当时吃的药是中药配方的,大多以护肝为主的。当时配合肝细胞电磁脉冲,病毒DNA转阴,现在停药九个月了,又出现病毒小幅反弹,肝功共做十三项都是正常的。现在医生又叫我去做病毒治疗,我还是担心这样治来治去会反复不停,所以不想去做,就是问一下有没有这个必要。还有一个疑问,就是非要等到肝功异常时才去做治疗吗.复查的时候只需查肝功吗,病毒DNA用不用查

追答

病毒高,但肝功异常,这属于“免疫耐受”状态
通俗讲:人体的免疫系统还没有认识乙肝病毒,所以就没有攻击受感染的肝细胞,
而乙肝病毒本身是没有伤害肝细胞的作用,这就导致,病毒量非常高,但肝功是正常的。
这是一种平衡状态,如果能一直保持是非常理想的。

所以现在的治疗方法认为,肝功没有异常,就保养即可,不去主动治疗,以免打破免疫和病毒的平衡。

只有在免疫开始识别病毒并攻击肝细胞,造成肝功异常时,在人为的去治疗。

结合以上,因为您原来服用的中药,不会多大改变免疫平衡,所以现在可以不用开始抗病毒治疗,定期检查肝功即可。
(如果原来您肝功异常过,表明免疫平衡已经打破,那现在病毒反弹就需要抗病毒治疗)

肝功异常时,表明人体免疫已经开始攻击病毒,这时在通过抗病毒药物压制病毒,起到了辅助免疫的作用,所以效果是最好的。

来自:求助得到的回答
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第1个回答  2012-05-04
只要肝功能正常,不需要抗病毒治疗。另外请问先前的半年治疗是抗病毒治疗吗?用的什么药物?追问

用的不是西药,是中药配方的胶囊,参灵肝康,肝加欣,肝健,还打过抗乙肝胎盘转移因子。

追答

建议继续一段保肝的治疗。以稳定疗效。

第2个回答  2012-05-04
小三阳确实很难治,只要病毒HBV-DNA在正常范围内,一般没关系的!
第3个回答  2012-05-04
只要肝功能正常,不需要抗病毒治疗.半年检查一次.不要酗酒.