怎样照顾好临终的癌症患者?

如题所述

一、临终患者的生活护理
临终患者在最后的阶段,由于多器官功能衰竭,可能会出现各系统功能紊乱。护士应为患者提供空气清新,光线充足,整洁、安静、舒适的环境,病室摆放鲜花,摆放患者喜爱的物品,避免不良刺激,限制探视、减少噪声、保证患者有足够的休息和睡眠,避免与其他有情绪反应的患者或家属接触。在不影响患者休息情况下,播放轻音乐,放松情绪,安排亲友适当的探视,不规定时间,让患者多享受一份人间的情谊。
二、临终关怀的专科护理
临终患者由于自主获得减少,循环不良,营养失调,抵抗力差以及大小便失禁对皮肤的刺激往往可能出现护理并发症,因此护理时应特别注意,同时采取积极的防范措施.防止压疮的发生,如维持舒适的体位、按时翻身、拍背、洗头、擦身,保持皮肤的清洁舒适,维护患者尊严,保持床褥干燥平整等。
三、临终关怀的心理护理
癌症晚期的患者,心理极为敏感,情绪进入绝望、复杂阶段,对人格、友谊、尊严倍加珍视,对护士的一言一行更为注意,常表现为消沉、忧郁、不思饮食、脾气暴躁、性格怪异,作为护士这时应花上充分的时间去倾听,随时注意患者的反应,细心观察他们的非语言行为,发现他的内心活动,因势利导,用护士高尚的道德品质、精湛娴熟的技术、和蔼可亲的笑容赢得患者的信赖。还可以举一些乐观勇敢的患者实例,使患者的情绪稳定,同时和家属做好沟通,允许临终患者表达悲伤,尽力安抚和帮助他们,使患者了解死亡是人生中的客观规律,逐渐接受临终这一事实。满足患者在人世间最后的要求和心愿,带着护士最崇高圣洁的爱安然离去。心理护理疼痛常因入而异,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关,所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头。故采取有针对性的心理护理措施十分必要:
①疏泄和安慰:主动热情关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰,安慰要恰到好处,既强调有希望的方面,又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时,帮助病人分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题,转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度,为病人提供良好的心理支持。
②暗示疗法:暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻。
③死亡教育:患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容,帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律,认识到生命的真正价值在于质量,最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
④家属的心理护理:关心、帮助和支持晚期癌症患者,使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者,让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理,减轻患者的心理压力。
4、加强基础护理
晚期癌症患者全身衰竭,各脏器功能相继减退,大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理,注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理,防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境,从而提高患者对疼痛的耐受性。
其实,癌症并不可怕,让我们不但用药物攻克它,也让我们用心灵战胜它。
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