小儿补液遵循的原则中三定是指

Question

如题所述

Answer 1

小儿补液遵循的原则中三定是指：定量、定性、定速。

1、定总量：轻度脱水，补充液总量90~120ml1/kg。中度脱水，补充液总量120~150ml/kg。重度脱水，补充液总量150~180ml/kg。

2、定液体：等渗性脱水，1/2液。高渗性脱水1/3张5166.0。低渗性脱水2/3张。凡有休克——扩容1张。

3、定速度：补液总量=累积损失量(含扩容量)+余下量(继续丢失量+生理需要量)。有休克(循环衰竭)——首先扩容,2:1等张含钠液20ml/kg，30-40分钟内输入。累积损失量(为总量-部分，但该量也包含扩容量,故算出后应该扣除扩容量)。

轻度脱水:30~50ml/kg。中度水:50~100ml/kg。重度脱水:100~120ml/kg。8~12小时内输入(约8~10ml/kg*h)。(余下量(总量-累积损失量=继续丢失量+生理需要量)。12~16小时内输完(约5ml/kg*h)。

小儿补液原则如下：

1、遵循先盐后糖的原则，由于孩子出现脱水，要进行及时补液治疗，补液首先要采用盐水治疗。因为只有盐水才能有张力，到达孩子的血管之中，才能不尽快被排出，而使用糖水孩子会很快通过小便排出，不能达到有效补充液体的目的。

2、见尿补钾，如果孩子没有小便的情况下要谨慎补钾，因为孩子小便量比较少，如果补钾，会导致孩子出现高钾血症。严重的高钾血症会导致孩子心脏骤停，甚至出现致死的情况，该原则一定要谨慎。

3、遵循按需补液原则，如果孩子的补液纠正情况比较理想，孩子剩下的液体可以依据情况而定，不一定机械的进行补充，要根据情况灵活掌握。