门冬胰岛素与门冬胰岛素30如何搭配使用

Question

如题所述

Answer 1

门冬胰岛素是速效胰岛素，只适用于餐前注射，管餐后血糖；门冬胰岛素30是30%速效门冬胰岛素和70%中效胰岛素的混合胰岛素。即控制餐前血糖，又控制餐后血糖。所以二者一般情况下不做联合使用。除非门冬胰岛素30早晚餐前注射过程中，其他时间的血糖控制平稳，只有午餐后血糖高的情况下，可以小剂量午餐前注射门冬胰岛素。追问

以前是空腹，餐后血糖都高，30一直控制不下来。没办法改用早上，中午用门冬胰岛素，晚上用30，现在情况是晚上12点测是6.2，第二天早上空腹高达15左右，其它较正常了。这是怎么回事？急！！！

追答

建议查凌晨3点的血糖，你在半夜12点的血糖是6.2，那凌晨3点的血糖应该更低，如果是这样的话，这种情况被称作是“苏木杰现象”，就是半夜低血糖，早晨高血糖（低后高）。由于半夜低血糖，导致机体的升糖激素释放急剧增多，结果糖异生增加，导致清晨血糖升高。这种情况多见于晚餐前胰岛素过量。建议减少晚餐前胰岛素剂量。

Answer 2

可以配合使用，不过往往是在诺和锐30单独一天两次不能更好控制的情况下配合使用。
提供两种使用方式：
一个是早中晚餐前分别：锐、锐、锐30
一个是早中晚餐前分别：锐30、锐、锐30.
个人推荐使用方式第一种，控制可能更为精确。