胆囊息肉要多大做手术啊

Question

如题所述

Answer 1

【治疗措施】 胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：
(1)单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。
(2)多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。
(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访；病变增大或形态有变化则应手术治疗。
(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
(5)CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
(6)胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。中药梸柦束茶治疗胆囊息肉病取得了一定的效果。

Answer 2

首先要看胆囊息肉是单发还是多发，然后观察息肉的大小及性质。
多发比单发恶性机率要小，一般胆固醇性质的可能性大，可以观察；
大小上讲直径超过1厘米的应当手术干预，但不是全标准；
一般来讲息肉形态上有蒂的为良性居多，广基底的有恶性可能，也就是说如果是广基底的息肉，即使直径小于1厘米，因有恶变可能也应当早点手术干预。
说到底一句话，直径超过1厘米的广基单发胆囊息肉需要手术，其他的可以观察，观察方法为开始每半年行超声检查，监测息肉大小形态变化，如果没有变化，今后可每年做彩超一次，观察变化即可。不用过度担心。