肺水肿的护理措施是什么

Question

如题所述

Answer 1

1、病人取半坐卧位，双腿下垂，减少回心血量。
2、持续面罩给氧吸入，湿化液是25-30%的酒精湿化液。
3、使用心电监护仪监测生命体征。
4、按照医嘱给予强心、利尿、扩管剂。
5、皮肤护理，避免因为长时间半坐卧位形成压疮。
6、饮食护理，高蛋白高维生素饮食。
7、必要时建议留置尿管，随时评估是否需要拔管。
8、心理护理
9、疾病知识宣教
一些大点，自己再扩展一下应该有个七八十了。

Answer 2

急性肺水肿护理常规
　　急性心功能不全是由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心功能不全较为常见。急性左心功能不全主要表现为急生肺水肿，是心脏病急症之一，需迅速、准确采取有效措施，以免危及病人生命
。
（一）主要护理问题
　　1．体液过多——与心输出量下降有关。
　　2．气体交换受损——与左心功能不全致肺循环瘀血有关。
　　3．心输出量减少——与心功能不全有关。
（二）护理措施
　　1．两脚下垂，坐位或半坐位（必要时轮流四肢结扎止血带），以减少静脉回流。
　　2．通过20%~30%乙醇湿化氧气，氧流量4~6l/min。
　　3、协助病人咳嗽，保持呼吸道通畅。
　　4．饮食护理：限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食。
　　5．给强心剂增加心肌收缩力，增加心排血量。
　　6．应用扩血管药时注意观察血压。
　　7．应用利尿药以减少血容量，改善呼吸困难。
（三）健康指导
　　1．向患者及家属宣传有关疾病的防治与急救知识。
　　2．鼓励患者积极治疗各种原发病，避免各种诱因。
　　3．指导患者掌握劳逸结合的原则，保证足够的睡眠并避免任何精神刺激。
　　4．指导患者饮食，少量多餐，忌烟酒。
　　5．患者应遵医嘱按时服药，定期随访。

Answer 3

⒈立即通知医生,准备抢救物品并安慰患者.

　　⒉立即给予氧气吸入：双腔鼻导管或面罩吸氧,最初氧浓度100%,流量6-8升/min,用30%-50%酒精湿化,持续或间断吸入；严重缺氧者可用面罩加压给氧,吸入氧浓度40%-60%,如PaO2低于60mmHg或PaCO2进行性升高,可采用气管内插管和机械通气.

　　⒊尽快减轻心脏负荷

　　⑴立即协助病人取坐位,双下肢下垂.

　　⑵症状轻者可用吗啡5-10mg皮下或肌肉注射；严重者3分钟内缓慢静脉注射吗啡3-5mg,必要时15min可重复一次.

　　⑶给予利尿剂,速尿40mg静脉注射,用药30min无效者,可加大剂量重复注射.

　　⑷血管扩张药的应用.

生活护理:

监测血气分析及电解质变化.

　　限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量.

　　必要时监测肺毛细血管楔压,正常值6-12mmHg.

　　密切观察患者神志,呼吸,心率,血压,尿量,面色等的变化并及时记录.