腹部右侧疼痛,有可能是什么病?

如题所述

问:前几天因为紧张猛吸了下肚子,腹部左侧偏下偏上那一块,内部像拉址一样疼,平躺了一会慢慢转为酸疼,腰后方也有一点酸疼感,但睡觉时无感觉,两天后,左侧腹部没有疼痛感了,但是仍有不适感,右腹部肚脐右侧五厘米处开始有隐疼,不是很明显的疼,一天以后隐疼稍微明显些,感觉像饭后有时急走引起的那种疼,但平躺下来没有感觉,腰后也感觉有疼痛,但不按不痛,第二天疼痛感觉比前天稍微明显些,有时是阵痛,但都不像肚子疼的那种疼,疼的并不剧烈,站起来行走的时候,疼的感觉比较明显,其余情况还算正常,饮食和每天上厕所还跟以前一样规律,只是大便次数有所增加,大便颜色多为深褐色,比较粘绸,但又不像拉肚子的那种稀,也不是很干,请专家帮我看一下,有可能是什么病?第一次问题补充:●患者性别:女●患者年龄:25 可以排除妇科疾病的可能. 现在右腹疼痛感扩大了一点,扩到右下腹一点点,睡觉时没有感觉到疼痛,行走时可以感觉到.第二次问题补充:疼痛的具体位置在以肚脐右侧的腹部,偏右偏下一些的位置,应该不是胆或肝的位置,背后腰的位置跟肚脐相对要再下一点点,尾骨偏上偏右一点的位置答:你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来和你谈谈“腹痛”的问题。 腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急,变化快,病情重。病因复杂,定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确。 1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类: 1.腹腔内病变。 ①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。 ②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。 ③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。 ④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。 ⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。 ⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。 2.腹腔外疾病。 ①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。 ②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。 ③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。 2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类: 1.慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。 2.慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。 3.慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。 4.慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。 5.慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。 6.慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。 7.慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。 8.慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。 3)如何挂号就诊? 腹痛的病因既多而复杂,那么,如何挂号就诊呢?其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析,即可迎刃而解。 1.普通外科--发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛,伴腹部板状硬的病人,应考虑急性腹膜炎;腹部胀痛,伴呕吐,不排气、不排便的病人,应排除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。 2.消化内科--发生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。 3.肠道门诊--急性腹痛伴腹泻的病人,应去肠道门诊就诊。 4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,应去泌尿外科就诊。 5.妇科--女性病人,在行经期,月经中期或者有闭经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。 6.其它--有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐,应去内分泌科就诊。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。 我建议您到医院做个全面的检查。你这个位置有肝、胆,很可能是胆囊炎症。中医认为肝胆相照,肝不好则影响胆,胆不好也影响肝。“卧,则血归肝”卧是指人睡着的时候。血归肝则对肝起到了养护的作用,所以你没有痛的感觉。且大便为深褐色的时候,如果不是食物造成的,配合身体状态,要怀疑是不是便中有潜血。建议您做详细的检查。(回忆虫)您是一位25岁的妇性患者,无妇科疾病史(予以采纳肯定),先是左中上腹部酸痛2天后出现右中下腹疼痛,疼痛向腰部放射,不剧烈,活动的加重,平卧时可缓解;大便次数增加,呈深竭色,较粘稠;因病史比较简单,无法进行查体,我只能给您如下建议: 1、您的疾病以胃和十二指肠的可能性大,左中上腹疼痛以胃痉挛的可能性大,脐右5cm处偏上为十二指肠的解剖位置,如病变在后壁,可半腰及后背放射痛;大便深竭色、次数增加,疑有上消化道出血;因此建议您化验大便常规、便潜血、血常规; 2、阑尾炎的诊断需要排除,因有转移性腹痛、脐右5cm偏下疼痛、直立行走时加重(腹膜后位可致)、大便性状和习惯改变都支持此诊断。到医院补问病史、正规查体、化验血便常规等检查可进一步明确; 3、特别注意的是要注意排除妇科疾病。
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