跟骨骨折后期怎样作功能训练

Question

患者信息：男 河北
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今年3月份不注意从高处摔下，左跟骨骨折，医生手法复位，未开刀，石膏固定6周

想得到怎样的帮助：
现在出院了，拆除石膏，后期怎样做功能练习

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　　早期康复(伤后或术后3-6周内)

　　方法有：1、抬高患肢，消除肿胀;2、活动、锻炼肢体末端的关节，手指、足趾每日应多次活动;3、应用功能锻炼器械连续被动活动，每日1-3次，每次30-60分钟。

　　中期康复：伤后3-6周起至8-10周，骨折基本愈合，去除石膏等外固定的，要逐步增加肌力锻炼。肌力达一定程度后，逐步增加对抗锻炼。由于骨折初步愈合，关节活动应当慎重。

　　晚期康复：骨折已愈合，主要病理改变是关节内外软组织粘连，韧带挛缩，肌肉萎缩，康复治疗目的是增强肌力，克服挛缩与活动关节。方法有：1、肌力的锻炼：抗阻力下锻炼，逐步增强肌力。2、关节活动的锻炼：①主动锻炼：对不同关节，活动范围有所不同;②被动锻炼：利用健侧肢体或器材帮助活动;③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。3、理疗：作为锻炼的辅助治疗，包括局部热敷、药物熏蒸、红外线照射等，可促进血液循环，软化关节。4、手法治疗：对关节粘连与肌肉挛缩者，可试行手法治疗，但力量要适宜，以免造成再次损伤。5、手术治疗：关节粘连与挛缩较重，其他治疗无效者，可行手术治疗，术后仍须功能锻炼。

　　在药物治疗上，早期宜活血化瘀、消肿止痛，可内服活血止痛汤或壮筋养血汤。中期宜接骨续损，可内服肢伤二方或正骨紫金丹等。后期宜养气血、补肝肾、壮筋骨。内服健步壮骨丸，六味地黄丸补中益气汤。

　　在练功治疗中早期可作手指的屈伸活动和肩、肘关节的活动，如屈肘挎篮，小云手等，但禁忌作腕桡偏活动。中期以主动握拳活动力主。后期解除固定后，可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动。骨折迟缓愈合者，暂不宜作过多的腕部活动。

Answer 2

病情分析：
意见建议：你好，目前的症状表现，考虑慢慢锻炼结合局部热敷等试试，一般需要3--5个月以上

Answer 3

经常用热水洗泡就行，如果想快点康复可以配合贴膏药。