靶向治疗新农合为什么不能报销

如题所述

一是靶向治疗是癌症患者新的医疗方法,在我国技术条件还不够成熟。

二是新农合为基本医疗保险,对处于试验阶段或新兴阶段的治疗模式,由于价格昂贵,不予报销

三是全国各地区新农合政策并无统一,报销目录也不太一样。也许有的地区是可以报销的。

目前全国大部分地区还没有实现靶向药物的医保报销,仅部分地区开放医保报销政策,如新疆、青岛、广州等。目前广东省靶向药物的医保报销并未全省覆盖,但随着广州市医保政策的全面推广,广东省其他地区也将逐渐开放靶向药物报销,如珠海。对于具体报销比例,可咨询当地医保局。

扩展资料

1、不在本区内定点医院门诊的医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、没有按照有关规定去看病、自己购药品所产生的费用;

2、违反计划生育政策的医疗费用;

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。

参考资料来源:百度百科-新农合报销范围

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第1个回答  2019-06-11

一是靶向治疗是癌症患者新的医疗方法,在我国技术条件还不够成熟。

二是新农合为基本医疗保险,对处于试验阶段或新兴阶段的治疗模式,由于价格昂贵,不予报销

三是全国各地区新农合政策并无统一,报销目录也不太一样。也许有的地区是可以报销的。

扩展资料:

新型农村合作医疗需求:

在以上的这些背景下,从需求方面可以看到,由于新型合作医疗以大病统筹为主,小病仍然是用农民个人医疗帐户来支出。

一、就小病而言,当农民经常不生病时,觉得个人出资的那部分浪费掉了,于是会逐渐丧失参加合作医疗的动力。

二、从大病来说,由于农村内部也存在着较大的贫富差距,那些贫穷的家庭一旦得了大病,即使去医院就诊,能够报销一部分,但剩下的一部分他们依然无力偿付,所以这些贫困的家庭依然看不起病。当然对于那些富裕的家庭而言,这是给他们提供了实在的优惠。

所以从大病的角度来看,不但新型合作医疗没有解决农村内部贫困家庭的医疗问题,反而使得他们与富裕农民家庭的差距变得越来越大,进一步加剧了农村的贫富差距。

三、农村呈现的状况是大部分的青年或中年的劳动力外出打工,农村呈现出大量的空心村。当这些农民工外出打工时,如果在外地生小病,他们只能在打工所在地看病,这样来说,他们参加新型农村合作医疗就没有得到实惠,这会降低他们的参与热情。

参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗

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第2个回答  推荐于2017-11-27
一是靶向治疗是癌症患者新的医疗方法,在我国技术条件还不够成熟。二是新农合为基本医疗保险,对处于试验阶段或新兴阶段的治疗模式,由于价格昂贵,不予报销。三是全国各地区新农合政策并无统一,报销目录也不太一样。也许有的地区是可以报销的。本回答被网友采纳