做牙冠医保可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

牙冠一般情况下不可以走医保，不属于报销范围内。因为做牙冠属于牙齿美容的项目，所以医保是不给报销的。想要做牙冠的人群可以选择当地正规的医院口腔科去做牙冠。医保规定，治疗牙齿是可以报销的，但做烤瓷牙、植牙、镶牙、修整、烤瓷冠都属于修复治疗，不在报销范围内。

经纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费)2、拔牙3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙2、烤瓷牙3、种植牙4、牙齿矫正。主要原因是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。不过，如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙，是指你的龋齿不是很厉害，也就是说损伤的范围不大，只靠去除龋齿或者进行针管治疗(杀神经)，然后用材料补上就能够恢复的，都是可以走医保报销的。唯一需要注意的一点就是，在这期间会用到一些自费的项目，比如各种进口的器械之类的(我是有点叫不上名字来)。但这一类需要花费的并不是很多，几十到一百块左右吧，所以也不需要太过分的担心，毕竟看一次牙花个几百甚至上千也不算什么稀奇的。在补牙期间，如果用到麻药和止痛药，也是能够报销的。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。