面瘫会有后遗症吗

Question

如题所述

Answer 1

面瘫主要是由于面部的神经就能感受到了伤害，对于刺激就无法做出反应，整个人的面部肌肉处于瘫痪的状态，没有任何的表情可以做出。对于这个问题，需要听从医生们的建议，使用正确的药物来帮助神经的恢复。如果大家忽视了这方面的问题，可能会产生面部痉挛、表情夸张的问题发生，让大家的工作生活都受到影响。
面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。具体表现为无抬眉运动或抬眉低，大、小眼或眼上睑松弛，抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小，鼻唇沟浅，面部僵硬、滞食、流泪等，给患者生活带来不便，心理带来不适。临床表现面瘫后并发症常见的类型有四个：面肌痉挛，面肌联合运动，鳄鱼泪症候群，面肌纤维性痉挛。
1.面肌痉挛主要表现为发生于一侧面部表情肌的阵发性不自主的痉挛或抽搐，发生的部位有眼部、口角、颈阔肌等，多为一侧性，两侧受累少见。
2.面肌联合运动闭眼时口角向患侧运动，或是在口角运动时患侧有闭眼的情况出现。
3.鳄鱼泪症候群面瘫患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应的表现，而且面瘫患者的眼泪变得不断地干涩，甚至流不出眼泪。
4.面肌纤维性痉挛面瘫的一侧出现快速的，位置不恒定的搐搦性收缩，还常常会有瞬目运动伴随。
治疗
1.药物治疗一般采用营养神经(B族维生素)等药物治疗，改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。面肌痉挛时药物治疗首选卡马西平。
2.中医治疗对患者尽量不采用电针，电按摩过重、过频刺激的治疗方法，在采用针灸治疗的同时可配合中药熏蒸及营养神经的药物有助于神经的恢复。
3.A型肉毒毒素注射当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在痉挛部位注射A型肉毒毒素，注射尽量在肌电图引导下进行，多数患者可取得满意效果，但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3～6个月后复发，再次注射仍然有效。
4.手术治疗对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者可采用整形外科手术治疗。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植，其优点是无面部臃肿畸形及供区继发障碍，损伤小，患者痛苦小，病程短，近期有静态效果，远期有动态效果。