补牙后，牙龈疼。

Question

根管治疗补牙后，牙龈一直疼，吃药好点，停药又复发，补的牙也不敢咬合，已经有一个月了。是补的牙不好还是牙龈发炎，还是其他情况？这样情况怎么处理？

Answer 1

补牙后牙龈痛考虑是充填体悬突、术中操作伤及牙龈和根尖周病变等。补牙后牙龈痛一般为术中器械伤及牙龈，甚至牙周膜，或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈炎。充填体在龈缘形成悬突，压迫牙龈，造成牙龈发炎、出血，时间长后可引起牙龈萎缩，甚至牙槽骨的吸收。接触点恢复不良，造成食物嵌塞，引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收。补牙后远期的牙龈痛一般为牙髓变性坏死，引发根尖炎症通过牙槽骨，骨膜，黏膜途径排除的过程会产生牙龈的肿痛。一般可表现为牙龈的红肿，反复的瘘管形成，并伴有明显的咬合痛。补牙后牙龈痛针对不同的原因作不同的处理。操作时要轻柔、谨慎，尽量避免牙周组织损伤。轻度牙龈炎者，局部冲洗上药，去除悬突，消除局部刺激。接触点恢复不良者重新充填治疗，必要时做嵌体或全冠，以恢复正常的咬合关系。发展为根尖周炎的应及时行根管治疗，消除炎症。补牙后牙龈痛先观察1～2天，如症状好转可不做处理。持续痛或疼痛明显可再次就医，查明原因，对症处理。【深圳尔睦口腔医院】
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Answer 2

一般来说，补牙后出现牙龈肿痛这种并发症的这种情况比较少。

这种情况的出现，有可能有以下几个方面。

第一，就是牙根存在着一定的慢性炎症。但是这种慢性炎症，又没有进行根管治疗这种彻底的消炎治疗，就进行补牙的话，它的慢性炎症是极其有可能会转为一个急性炎症，造成牙龈急性肿痛的。

第二，就是牙周的慢性炎症。同理也是牙周存在慢性炎症，但是没有进行牙周治疗，就补牙的话，它的慢性炎症也会转成急性炎症，造成牙龈急性肿痛。

第三，就是医源性原因造成的。补牙之后造成充填体悬突，牙龈受到一个激惹，牙龈出现急性的肿痛。以上这几个方面都是有可能的，要根据具体的病因进行具体的分析，具体的处理。本回答被提问者采纳

Answer 3

郑少平
主治医师　抚州市第一人民医院
指导意见：
根据您的描述，初步判断您这还是因为牙齿根尖存在炎症，导致出现了根尖周炎，最好的解决办法就是去口腔科做根管治疗，如果您暂时没有时间的话，也是可以考虑暂时口服几天消炎药，等有时间时再去口腔科做治疗。

Answer 4

回答：我觉得你应该去找医生让他在仔细的给你看看根管里的神精是否还在发炎。我做过根管治疗的一般一个星期左右就不痛疼了！

Answer 5

牙龈疼，这个需要再去原来帮你补牙的牙科医生帮你检查看看，可能是牙齿没有安装好，需要重新检查了再进行安装。