拄拐有什么技巧吗

Question

我左脚拐了，上了夹板不能着地。我家住在三层没电梯，楼梯有扶手，拄拐上楼该怎么办？

Answer 1

1使用拐杖前，首先应将拐杖调整至正确高度，具体方法是：将拐杖立于体侧，拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米，手臂自然下垂，扶手高度位于腕横纹。此时，前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位，再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。
2拐杖的使用方法主要分为以下几种：如果患者一侧下肢损伤，部分限制负重，采用单拐，连同健患双肢，共“三点”支撑体重，完成步行过程。如果患者一侧下肢损伤，完全限制负重，采用双拐，同健侧肢体，共“三点”支撑体重，患肢悬空，完成步行过程。如果患者双侧下肢损伤，均部分限制负重，采用双拐，连同双侧患肢，共“四点”支撑体重，完成步行过程。如果双侧患肢均完全限制负重，没有办法，只有求助轮椅了

Answer 2

如果是拄拐上楼梯的话还是很不安全的，建议扶着楼梯扶手慢慢的往上挪，最好还是有亲人帮忙搀扶或者是背上去是最好的，不然自己慢慢走上三楼去的话，真的会搞的满头大汗，如果楼道里平时没有什么人的话，有危险了都呼救不到人，不过现在的好多拐杖实用性都非常强了，也特别设计了走楼梯的拐杖。技巧的话实际上并没有什么优势，还是要自己多磨合多练习。

Answer 3

一、选择适当的腋拐

一般来说，拐杖腋托应距腋窝下1.5-2个手指宽度，握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平，当使用拐杖支撑时，肘关节应可以适当弯曲。使用过矮的拐杖需要弯腰，使上身前倾重心变低，不能按正常步态行走。如果过高，患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重，容易造成腋神经损伤。

二、正确的扶拐姿势

调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开，紧实接触并支撑于地面。拐的最高横梁部分贴于腋下两侧的胸壁肋骨处，防止身体的左右晃动。双手握紧扶手，用手臂的力量支撑身体重量，完成移动。注意尽量不用腋窝压在拐上支撑体重，以免造成新的损伤，并且影响步态。

三、持腋拐步行方式

1、患侧下肢不能负重时的用拐方法

以右侧缠绷带腿为术肢举例示范动作，手术后早期要求手术侧下肢完全不能负重，或者早期疼痛过于剧烈患侧下肢不敢着地时，可采用下一方式扶拐步行。

调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开，紧实接触并支撑于地面，患侧下肢抬起不负重站立，如患侧下肢可以稍稍弯曲，可如图中站立，如不能弯曲，则在体前伸直抬起不着地站立。第1步双拐与患侧下肢同时向前迈出；第2步身体前倾将体重移动至双拐，支撑稳定身体；第3步健侧下肢向前摆出，使健侧足迈至邻近双拐落地点。掌握熟练后或肌力较好可稳定控制身体时，也可跨过双拐落地点以加大步幅。

2、四点步（通常为术后2周后）

以右侧缠绷带腿为术肢举例示范动作，调整好拐的高度后，身体正直站立，双手扶好拐杖，向身体两侧稍稍分开，紧实接触并支撑于地面。步行顺序次序为先迈出一侧拐与对侧下肢平稳支撑后，向前移动重心至一侧拐与对侧下肢同时支撑体重；再换另一侧拐与另一侧下肢迈出。此方法适用于术后术肢可逐步负重的患者下地扶拐行走。