（1）震颤。多数病人以震颤为起始症状，上肢的手和手指最明显。老年人静坐，双手放在膝部时，不易检查出静止性震颤，在行走、焦虑和兴奋时才出现。手指震颤时似搓动小球，故称“搓丸样动作”，而在入睡后消失。下肢震颤最明显在踝部，最后累及下颌、口唇、舌和头部。老年人发生肺部感染等疾病时，震颤可完全消失，随着感染好转，全身情况恢复而震颤再度出现。
（2）肌肉强直。表现为锥体外肌张力增高。犹如弯曲一根软铅管一样，故称之“铅管样强直”。在肢体伸屈时，感到均匀阻力上有与震颤节律一致的断续停顿，像齿轮转动一样，故又称“齿轮样强直”。患者面部表情缺乏，两眼直视，很少眨眼，像戴了假面罩，呈“假面具”样面容。这些肌肉强直的表现或轻或重，见于所有帕金森病患者。
（3）运动减少。这是一种特殊的运动障碍。表现为随意运动减少、减慢，启动困难，幅度变小。转身和行动困难，星小碎步态，两足擦地而行，两上肢无相应的摆动。行走起步困难，一旦起步，向前直冲，越走越快，不能及时止步和转弯，称为“慌张步态”；因声带功能减退，呼气压力不足，说话声音低如耳语，构音不全，重复言语或口吃，甚至不能发音，统称为“慌张言语”；上肢不能做精细动作，书写困难，写字弯弯曲曲，床上翻身、扣钮系带、洗脸刷牙等日常生活都发生困难，不能完全自理。
（4）其他神经精神症状。常有唾液增多，口角流涎，皮脂外溢（呈油脂面），出汗增多。尚有体温偏高，下肢浮肿，顽固便秘。部分患者可有记忆、判断、自制等减退，偶有幻觉、妄想、抑郁症状等。
当本病出现典型的症状和体征后，诊断并不困难。但早期有时较难发现，常因老年人动作减少误认为“年老”，没有年青人敏捷而被忽视。经过系统神经系统检查常能作出判断，并与其他神经系统疾病鉴别。