1、病例摘要: 男性,46岁,间断性上腹痛8年,再发1月余,黑便2天。 患

1、病例摘要:
男性,46岁,间断性上腹痛8年,再发1月余,黑便2天。
患者8年前开始,反复于劳累后或季节变化时出现上腹痛,以空腹痛为主,
疼痛时向腰背部放射,并伴反酸、嗳气,进食后症状可以暂时缓解。1个月前,受凉后,上述症状再次出现,自服香砂养胃等中药后,症状无明显好转,近2日反复排黑色不成形便,每日3~4次,总量约1500ml左右,上腹痛症状减轻,但感头晕,心悸及全身乏力。发病以来,食欲欠佳,近2日尿量减少,睡眠尚可,体重无明显减轻。否认肝胆疾病史,无近期服药史,无药物过敏史及手术、外伤史。饮酒10年,平均2两/日,吸烟8年,1包/日。
查体:T36.8℃,P108次/分,R18次/分,BP96/60mmHg。神志清,自动体位,
查体合作,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结
未及。双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,剑下压痛阳性,无反跳痛,腹部未及包块,无移动性浊音,肠鸣音9次/分,双下肢不肿。
实验室检查:Hb105g/L,WBC6.5×109/L,N70%,L30%,血小板130×109/L,大便隐血阳性。
问题:
、该患者的诊断是什么?
(2)、诊断依据是什么?
(3)、为明确诊断尚需完善哪些辅助检查?
(4)、治疗原则。

您好,引起腹痛的原因很多。主要概况为腹腔脏器疾病所致疼痛和腹外脏器疾病所致疼痛。
腹腔脏器的炎症:如胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、腹膜炎等。你的情况建议到正规医院进行检查。
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