肺部病变表现为支气管炎、肺部感染而治疗效果不佳；肺脓肿、胸腔积脓原因不清；胸部或伴颈面部包块性质不明；尤其是肺部病灶跨越叶间裂，或侵犯胸壁引起骨膜炎或肋骨破坏，结合患者口腔卫生不良、近期有拔牙、外科手术操作、误吸时，应高度怀疑放线菌病。面、胸、腹等处可出现质硬的皮下结节，伴红肿，继有脓肿、瘘管形成，肺脓肿、脓胸或皮下窦道的脓液内含不规则的黄色质硬“硫黄颗粒”；痰内虽可能带有“硫黄颗粒”，但痰检查常不易发现放线菌。病因学诊断：取“硫黄颗粒”，加水或氢氧化钾溶液处理后作光镜检查，能见到末端膨大呈棒状的放线菌丝。放线菌培养是证实诊断的最重要的方法，于厌氧条件下培养可分离到厌氧或微需氧革兰染色阳性的以色列放线菌。在获取培养标本时应避免口咽部分泌物的污染。肺部病变可采用的取材方法包括经支气管镜活检、保护性毛刷刷检及支气管肺泡灌洗、经胸壁针吸活检等。血培养虽然阳性结果很少，但一旦出现则可确诊。组织病理表现主要为慢性化脓性肉芽肿及广泛性纤维化改变，如病灶内找到“硫黄颗粒”及革兰阳性纤细分枝菌丝，则十分有助于诊断。皮肤试验或血清学检查不可靠。
放线菌病是牛、羊、猪和人的一种多菌性慢性传染病，在换牙时期易发病。特征为头、颈、颌及组织的瘤硬肿。目前，一些养殖示范进行混群饲养，经常出现一些羊只食草性差，咀嚼费力的情况，工作人员在触摸羊只下颌处发现有鸡蛋大小硬块，一般会判断是消化系统的常见积食疾病，通常可用土霉素，食母生进行治疗并加以防范。在继续观察的过程中。发病肿块逐渐增大，在1个以后，若不采取其它防范措施，病症将会波及全群。临床症状：羊的上颌或下颌骨肿大，颌下淋巴结增大，病患也常限于头部。内脏没多大变化，羊只病患部出现鸡蛋至拳头大小的硬块，隆起，触之坚硬，瘘管有脓液流出，部分带有干脓或脓痂。压之有痛感。病羊出现精神萎靡不振，日渐消瘦，患羊食欲减退；体温39.0℃至39.6℃；个别羊只出现呼吸困难症状；病久羊只肿块逐渐变软，形成脓包，以后肿胀皮肤出现破口流出脓液，呈弥散性肿胀，界限明显，形成瘘管而长期不愈合，破溃后流出恶臭浓汁。舌咽部舌染时，舌体硬肿粗大，活动困难，故称“木舌病”病羊表现咀嚼、吞咽困难，同时出现相应症状如流泪、气喘等病状。根据该病流行特点、临床表现综合分析，初步诊为羊放线菌病。涂片镜检。取浓汁、渗出物或病变组织做涂片革兰氏染色镜检，可见到特殊的阳性形态，呈放射状。分离培养。取浓汁、渗出物或病变组织接种于血液琼脂培养、葡萄糖琼脂，在37℃温箱中培养，可见到细小、圆形、乳白色的菌落。通过病流行病学、临床症状、实验室检查，确诊为羊放线菌病。
由放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。病变好发于面颈部及胸腹部，以向周围组织扩展形成瘘管并排出带有硫磺样颗粒的脓液为特征。大剂量、长疗程的青霉素治疗对大多数病例有效，亦可选用四环素、红霉素、林可霉素及头孢菌素类抗生素；同时还需外科引流脓液及手术切除瘘管。此病无传染性，注意口腔卫生可预防本病。典型临床表现，影像学特殊表现，脓液中找到硫磺颗粒，诊断不难。此外还可结合病原学检查和组织病理进一步确诊。早期局部有白细胞浸润，形成小脓肿，穿破形成窦道，各窦道可互通。体内筋膜、胸膜、横膈、骨骼等均不能阻止其发展。化脓区附近可有慢性肉芽组织增生，可有淋巴样细胞、浆细胞、组织细胞及成纤维细胞等浸润，局部组织还可呈玻璃样变性，致硬板样，脓肿内可见“硫磺颗粒”，HE染色中央呈均质性，周围有栅栏状短棒样细胞。
