“医生，最近经常打嗝，反酸，嗳气，是不是有胃病啊？”
“医生，我这里吃饱饭后总感觉隐隐作痛，是不是得了胃病啊，给我开点药吧！”
每天我在医院所遇到的就是这种腹痛场景，有急有缓，有轻有重。确实，医院就是一个没有硝烟的战场，但是不要因为各种复杂的情况而乱了自己诊疗的思路，务必要做到处事不惊，否则就会出现漏诊误诊的情况。
胃是重要的消化器官，食物经咀嚼并混以唾液被吞咽入胃，再混以胃液，通过胃的蠕动，搅拌研磨，成为半液状的食糜，分次少量经幽门进入十二指肠和小肠，进一步消化吸收。是不是感觉有点像一条半自动化生产线，日复一日，年复一年的机械式运转，如果哪个环节出现故障，势必会影响到整个生产线的运行，在这条生产线上，我们医护人员，就起着维修工人的作用。
胃的消化功能主要靠其所分泌的消化性极强的胃液。胃黏膜表面上皮细胞彼此连接紧密，细胞膜为脂蛋白，非脂溶性物质难以透过，从而阻止胃腔内的胃酸消化自身黏膜。胃的这种自我保护机制，称之为胃黏膜屏障，一旦被破坏，就会使黏膜受到严重损害。胃黏膜损害的深浅程度及范围的大小等，决定了我们所说的胃病轻重与否。
我们常说的胃病，是某些病因引起的胃黏膜病变，主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃黏膜炎症缺如或很轻，可以说是胃炎的早期。
胃炎是最常见的消化系统疾病之一，可分为急性胃炎和慢性胃炎。
一、急性胃炎
以急性糜烂性出血性胃炎多见，可伴有一过性浅溃疡形成，需积极治疗，临床上急性发病，多因近期服用非甾体类药物史(即止痛药，如布洛芬，对乙酰氨基酚等)、大量饮酒或严重疾病状态的患者，常表现为上腹部不适或隐痛或无症状，部分患者会突然发生呕血和黑粉的上消化道出血症状而来就诊。所以，急性胃炎如出现上消化道出血症状，说明你的胃病较重，肯定要尽早进行治疗了。
二、慢性胃炎
是胃黏膜损伤与修复的慢性过程，也就是大家常说的老胃病，分三大类：1、非萎缩性(以往称浅表性胃炎)，2、萎缩性胃炎，3、特殊类型胃炎。幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎最主要的原因，因为绝大多数慢性活动性胃炎的患者胃黏膜中可检出幽门螺杆菌，经根治幽门螺杆菌可改善胃黏膜组织学，可预防消化性溃疡，少数患者消化不良症状也会得到改善。慢性胃炎患者临床表现为上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等消化不良症状。部分患者也可无症状，行内镜检查时才发现胃黏膜呈慢性炎症改变。
如果你的老胃病最近经常痛，呈规律性、周期性上腹部疼痛，因进食而加重，症状多发生餐后或餐后半小时，疼痛持续时间长，程度加重，那么你的胃病可能已进展到了胃溃疡的阶段，建议到医院行钡餐或内镜检查。内镜可正确评估合并胃炎的范围和程度，很好的显示溃疡的特征。胃镜检查时肉眼所见良性溃疡中8%实际是恶性的，所以胃溃疡需行活检和刷子细胞学检查。大溃疡（>4cm）和在大弯侧的溃疡恶性率更高。如出现溃疡并发症(如胃穿孔、呕血、黑便等，出血量多是有暗红色血便，严重出血病人有面色苍白、心悸、血压降低等大出血症状)。
最严重的就是胃病发展成胃癌，胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，早期常无症状，随着肿瘤发展，影响胃功能时才出现较明显症状，如上腹部疼痛不适，治疗症状缓解后，短期内又有发作，伴食欲减退，消瘦，乏力，恶心，呕吐，出血或黑便等。如出现上腹部肿块，直肠前触及肿物，脐部肿块，锁骨上淋巴结肿大，均是胃癌晚期或已出现转移的体征。