产妇胆囊结石饮食怎么吃才好

如题所述

胆囊疾病中最常见的就是胆囊炎和胆结石。这两种疾病往往同时存在,而且患这两种疾病的中老年人还往往存在体脂率过高、腰围过大、甘油三酯升高、胆固醇升高等情况。也就是说,往往存在肥胖和代谢紊乱问题,和饮食长期不合理有密切关系。过高的雌激素水平、过快的减重速度、甲状腺功能低下等情况也促进胆结石,故这类疾病女性患者的比例比男性大。


哪些饮食习惯促进胆结石?


常见情况是膳食热量过高,或者运动太少,造成身体脂肪含量居高不下。有些人是长期吃很多肉类食物,饱和脂肪摄入比较多;也有些人吃得其实挺素,但炒菜油放得比较多;还有些人自己感觉饮食还算清淡,但实际上加糖食品、甜饮料或精白淀粉主食摄入比较多。

中老年人常见的情况是,肉倒吃得不多,但炒菜油舍得放,白米饭白馒头甚至加了油的各种面食不少吃。过多的油脂和淀粉,进入身体之后也会通过某种机制刺激胆固醇合成过多。胆结石就是胆固醇类物质形成的结石。另一方面,这些患者往往摄入的全谷杂粮、豆类、蔬菜太少,膳食纤维严重不足。

此外,一些年轻人,体重并不超标,但饮食规律紊乱。早餐经常不吃,夜宵吃得很油腻;有时候两餐不吃饿着,有时候一餐吃两餐的饭;有时候吃得凑合脂肪很少,有时候吃得油腻脂肪很多。熬夜晚睡,早上不起。这种状态会让消化液分泌紊乱,也会让胆汁的制造和分泌节律失调,从而增加胆结石的危险。


胆结石患者应当怎么吃?

01

对于肥胖者、腰围过大者、体脂肪过高者来说,要限制膳食总热量

凡超重、体脂肪过高者,减肥是必须的。不过,只能采用温和减肥的方法,不能使用任何快速减肥法。因为快速减肥会提升患上胆结石的风险,减重速度越快,结石风险越大。高脂肪高蛋白的减肥法不能用。建议用我日常推荐的高饱腹感慢消化低血糖反应减肥法,每日热量减少200-250千卡即可,即轻体力活动女性1600千卡,男性2000千卡。

运动需要增加,但也不能剧烈运动,建议从走路开始温和运动,逐渐加快走的速度和距离。没有运动基础的胆结石患者突然做剧烈运动,有可能出现危险。

02

饮食生活要规律

对于本身不胖的人来说,要注意按时按量用餐,起居规律,按时吃早餐,不吃油腻夜宵,不熬夜晚睡,减轻精神压力。晚上如需增加夜宵,只能吃较为清淡的食物,如粥、藕粉、水果等。

长时间饥饿时,胆汁淤积于胆囊而过度浓缩,形成结石的危险加大。而晚上吃油腻夜宵,早上不吃早饭,则夜间分泌大量胆汁后淤积于胆囊,次日中午用餐才得以释放,形成结石的风险更大。

03

限制脂肪、胆固醇总量

远离油腻食物

过多脂肪和胆固醇刺激胆囊收缩,增加胆囊疾病发作危险,同时也不利于减肥瘦身。因此胆囊疾病患者的日常饮食需要比健康人减少脂肪摄入量。油炸、油煎食物都不能吃,烹调以焯、蒸、凉拌、炖煮等为主,放少量液体植物油即可。每日脂肪摄入量在40-50克之间,太少也会影响到必需脂肪酸和脂溶性维生素的摄入。

肥肉、猪油、牛油、黄油、香肠、腊肉等不要吃。饼干、曲奇、蛋糕、酥点、油条、麻花、印度飞饼、葱油饼等零食和面点的脂肪含量非常高,应尽量戒掉。鸡蛋黄、鸭蛋黄、虾蟹、鱼子、蟹黄、肝脏、奶酪等高胆固醇食物尽量少吃,如果要吃,宜分散少量食用。

04

避免甜食和甜饮料,多喝白水

日常饮食不加糖

甜食和甜饮料都促进体内甘油三酯和LDL的水平上升,促进肥胖,不利于预防胆结石。日常喝牛奶、豆浆、杂粮糊糊、粥、咖啡、银耳汤等均不要放白糖,蜂蜜也不要放。日常饮料可以选择白水和淡茶,多饮水也有利于预防胆汁浓缩。

05

谷薯类食物为主

主食中一半以上全谷杂粮

有些人听说“糖类对肝脏好”,其实是说淀粉类食物对肝脏健康有帮助,并不意味着直接吃糖。只要有淀粉类食物就可以了。因为淀粉类食物对胆囊的刺激较小,给肝脏带来的工作负担也小。所以,胆囊疾病患者宜用碳水化合物比例较高、脂肪比例较低的饮食。简单说,就是主食多些,脂肪少些。但是,大量精白淀粉类食物使餐后血糖升高,脂肪和胆固醇的合成加强,又容易诱发胆结石的形成。因此,在淀粉类食物当中,特别要注意提升全谷杂粮和薯类的比例,至少一半。在消化系统能接受的前提下,多些也可。

每天供给250-350克的粮食(生重),加入全谷杂豆,比如糙米大米燕麦饭、绿豆燕麦小米粥、荞麦小米大米饭、红豆燕麦黑米粥等。红薯、紫薯、山药、芋头、土豆等也适合每天吃50-150克,用来替代一部分白米饭。在主食中加点其他含淀粉食材如藕、荸荠、百合、莲子等亦可。这些食材的膳食纤维含量都远远高于白米白面,有利于降低肠道中胆固醇的利用率,也有利于控制血脂、控制体重。

06

优质蛋白质食物适量吃

胆结石患者仍然需要蛋白质的充足供应,鱼肉蛋奶和豆制品都可以吃,只是需要注意不过量。蛋白质和脂肪均能刺激缩胆囊素,一次性过多摄入高蛋白质食物不利于胆囊疾病患者,但没有足够的蛋白质也不利于修复肝胆组织的损伤。少油烹调的鱼、瘦肉、低脂奶类和豆制品均可少量多次食用,蛋白质摄入量无需降低。疾病后康复期可适当提升蛋白质供应量,但应注意避免同时摄入过多脂肪。

有研究表明膳食脂肪中,不饱和脂肪酸比例较高,特别是omega-3脂肪酸增加时有利于降低胆结石的风险,故在摄入蛋白质时宜优先选择鱼和禽肉,减少红肉类。豆固醇有利于降低胆固醇在身体中的吸收率,摄入卵磷脂也有利于降低结石风险,故可以在替代部分鱼、肉食物的情况下,适量食用豆制品。

07

充足摄入蔬菜,特别是绿叶蔬菜

胆囊疾病患者因为饮食习惯不良,往往日常摄入的蔬菜较少。食物中的膳食纤维可降低脂肪和胆固醇在体内的利用率,促进肠道运动和胆汁酸的排出,减少胆结石形成的危险。同时也有利于肥胖的胆囊疾病患者降低患其他慢性疾病的风险。

可溶性膳食纤维对降低胆固醇利用率尤其有益。木耳、银耳、海带、裙带菜、各种蘑菇、魔芋等蔬菜富含可溶性膳食纤维。它们能阻断胆固醇类物质的肝-肠循环,帮助胆汁从大肠排出。

深绿色叶菜不仅营养价值最高,而且其中富含维生素K,有利于缓解胆囊疾病引起的疼痛。膳食维生素C充足供应有利于胆固醇及时转化为胆汁酸。胡萝卜素能够转化为维生素A,对胆囊内皮等上皮组织的修复亦有帮助。这些营养素都可以从蔬菜中获取。必要时可以服用维生素增补剂。

水果可正常食用,但不建议一次大量食用。过多食用某些水果使肠道运动过快,或令肠道大量产气,引起胆囊收缩,可能诱发胆囊疾病的急性发作。

08

调味清淡,避免过于刺激

避免过多摄入酒和咖啡等兴奋性食物
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-11-21
患有胆结石的产妇,在月子期间是需要严格注意饮食的。很多产妇在这个期间为了提高奶水的量,可能会吃一些猪蹄汤、鲫鱼汤之类的食物,这种油腻的饮食可能会导致胆汁的分泌量增加,胆囊会受相应的刺激,可能会肌肉收缩,这个时候可能就会在胆囊结石的基础之上诱发胆囊炎。所以建议有胆囊结石的产妇在坐月子的时候尽量避免油腻的饮食,蛋黄不要吃,肥肉也是不要吃的,奶制品尽量少喝,每餐不要吃得过饱。建议在坐月子的期间,一旦出现右上腹的疼痛,特别是伴有右肩背部、右后背部的疼痛,要及时到医院就诊。

孕妇遇上胆囊结石

胆囊结石主要有几大危害:疼痛、感染、黄疸、胆管炎、肝损害,甚至诱发胆源性胰腺炎、胆囊癌等。一旦在孕期出现胆囊结石,由于害怕对胎儿不利,因此在用药上会受到很大局限。而药物受限,疼痛感染无法得到有效控制,病情进展,就会面临着需要手术的危急状况。

不得不提的是在孕期孕妇增大的子宫会压迫到胆道系统和胰腺,引起泥沙样结石形成的风险极高,泥沙样结石一旦堵塞胰管,很可能引起胰腺炎,而孕期胰腺炎的病死率高达20%~50%。因此孕妇患上胆囊结石是不容忽视的。

孕妇患胆囊结石的治疗方法

1、低脂饮食控制

可以在医生的指导下,在孕期保持良好的饮食习惯、适当控制饮食,以低脂流质好消化饮食为主,避免油腻。

2、禁食水、补液治疗

如果症状加重,则必须要禁食水。根据病情进展如需长时间禁食水,就要进行补液治疗来防止和纠正体内水、电解质失衡、酸碱失衡和营养失衡,避免对孕妇和胎儿带来不好的影响。

3、药物抗感染治疗

对于抗感染治疗可以选择对孕妇和胎儿影响较小的头孢类药物。但是无论是何种药物都会有一定的毒性。

4、手术治疗

如果非手术治疗效果不佳,孕妇病情恶化,或出现胆囊积脓、胆囊周围脓肿、胆囊穿孔等则应尽快采取手术治疗。

首先可以选择简单创伤小不需要全身麻醉的胆囊穿刺引流术,等病情缓解,待分娩后可根据病情选择腹腔镜胆囊切除微创手术治疗。但是胆囊穿刺引流术也存在一定的风险,严重的可导致胎儿流产。
第2个回答  2020-11-21
一些女性在哺乳期患上了胆结石,会有不同程度的疼痛等不适,而在给宝宝喂奶这个特殊的时期,用药是需要格外谨慎的,通过饮食调理能在一定程度上起到缓解和改善病情的效果,不过必要的时候,该用药治疗也是需要根据身体状况来听听专业人士的意见和建议。

​哺乳期用药是每个女性都特别谨慎的,如果在这个特殊的时期,患上了胆结石的话,那么该怎么办呢?如果能从饮食上进行调节,就能减去病痛,自然很好了,那么胆结石哺乳期吃什么好呢?对于这个问题尽量是吃清淡的为好,少吃油腻、脂肪含量高的食物等。

哺乳期这个阶段患上胆结石之后,一定要注意限制脂肪的摄入量,这样能在一定程度上,减少胆囊受到刺激而出现收缩的情况,因此可让疼痛得到改善。在整个患病期间要注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果等,不要吃油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,特别是肥厚、羊肉、奶油蛋糕等多种食物。还可适当多喝点水,对于排石,特别是比较小的结石还是有一定帮助的。

有的时候,单纯通过饮食调理效果不佳的时候,那么就需要使用一定的药物来治疗了。在哺乳期的时候,可用50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌,疼痛厉害的时候,最好是禁食。可用阿托品肌注或者是口服治疗,青霉素和甲硝唑是可用的抗生素,还可以联合氧氟沙星一起来抗菌。对于比较大的结石,还可以进行体外震波碎石,并联用利胆的药物,同样也是比较安全的。

哺乳期的时候发生了胆结石,也不要一味为了不影响哺乳,而不敢用药,或是强忍着疼痛,其实其危害还是比较大的,严重的会造成病人休克,甚至会危及到生命,所以一定要引起重视。

妈妈们在患病期间,如果用药了,特别是用了不适合喂奶的药物,最好是经常按摩乳房,或是用吸奶器将乳汁吸出来,或是用手将乳汁挤掉,减少发生回奶等情况。等病好了,再给孩子喂奶。
第3个回答  2020-11-21
患有胆结石的产妇,在月子期间是需要严格注意饮食的。很多产妇在这个期间为了提高奶水的量,可能会吃一些猪蹄汤、鲫鱼汤之类的食物,这种油腻的饮食可能会导致胆汁的分泌量增加,胆囊会受相应的刺激,可能会肌肉收缩,这个时候可能就会在胆囊结石的基础之上诱发胆囊炎。所以建议有胆囊结石的产妇在坐月子的时候尽量避免油腻的饮食,蛋黄不要吃,肥肉也是不要吃的,奶制品尽量少喝,每餐不要吃得过饱。建议在坐月子的期间,一旦出现右上腹的疼痛,特别是伴有右肩背部、右后背部的疼痛,要及时到医院就诊。考虑平时的情况多喝水即可,同时考虑如果没有哺乳的情况下还是可以选择胆石通胶囊较好的,同时建议应该复查子宫的恢复情况
你这种情况观察看胆结石的严重程度,如果严重的话,这个你得尽早到医院去做手术切除治疗,这个如果不严重的话,这个你观察就行,可以让她多走动,这个症状也有可能就会改善。
第4个回答  2020-11-21
越吃腹痛越厉害

小张是三明人,去年怀孕3个月时,常腹痛,当地医院查出她的胆囊有8个小结石。为保护胎儿,小张只接受药物治疗。熬到去年底,小张诞下儿子,家人准备了丰盛的月子餐,不料,她腹痛越来越频繁,还发低烧。医生发现,一个结石溜进了胆总管,造成胆道堵塞,建议她尽快手术。但开腹手术会在肚皮留下15厘米长的疤,即使是腹腔镜手术后,胆管内也得留置T形管,还得再拨管。小张怕肚皮留疤,为此慕名来到福建协和医院。

接诊时,该院副院长、肝胆外科主任陈燕凌发现,小张的胆囊管太冗长,胆总管直径仅8毫米,传统的开腹手术很难取出胆总管的结石,也很难顺利留置T形管。经商议,陈教授决定请出“达芬奇”,为小张做个微创手术。手术花了2小时,小张出血仅10毫升,术后第1天就可下床。

避免暴饮暴食

“不少孕妇、产妇大量进补,极易产生高脂血症,并诱发胆道和胰腺疾病,很可能猝死。”陈教授说,小张进补过头才诱发胆石症。他曾接诊一个产妇,每天吃6个鸡蛋,诱发重症胰腺炎,手术4次后仍猝死。

“胆结石是富贵病”,他说,我国的胆石症发病率是7%~10%,福建是胆石症大省,发病率比全国更高,患病除了遗传,还与生活习惯息息相关。长期高胆固醇、高脂肪、高热量饮食、不按时吃早饭的人,都是胆囊结石的高危人群。

陈教授表示,孕妇得结石的比例不比普通人高,但一旦发作,对孕妇影响很大:不能随便用药、不能轻易手术。有怀孕打算的女性,备孕前最好做个B超。孕、产妇要合理膳食,避免暴饮暴食,或一次摄食大量油腻食物。