六经辩证：甲状腺疾病的认识

Question

如题所述

Answer 1

甲状腺疾病无非表现为甲亢和甲低。甲亢在太阴脾表现体重减少；在太阳证或者阳明证出现怕热出汗，个别患者出现低热；在少阴表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动，甚至焦虑。

甲低在少阴肾以腰凉肢冷、体温下降、耳鸣耳聋、记忆力减退、反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调为主要症状；在少阴心则以胸闷胸痛、心慌不宁，脉沉结代为主要脉证。并会出现抑郁症的典型表现。在太阴脾以少气懒言、面色苍白、厌食、便秘、腹胀、腹水为突出表现；在太阳证出现皮肤干燥、易裂无光；从伏邪理论看，甲亢是一个伏邪为病，伏于太阴少阴，发于少阳、阳明、太阳。而且形、气、神皆病。下丘脑-垂体-(甲状腺、肾上腺、性腺)靶向轴属于中医“肾”的范畴(少阴)，甲状腺位置又在皮下(太阳)，因此甲状腺疾病往往出现太少两感证。甲状腺位于喉部，此处又是气海，日本医大冢敬节曾有用十六味流气饮治疗甲状腺疾病的记载。甲状腺位于冲脉部位，甲亢表现为冲气上逆，甲低表现为阳气不能升举。水生木、木生火，甲状腺疾病是冲脉为病，已经涉及心、肝、肾、脾。涉及太冲、广明、显明。所以，甲亢黄连汤、白虎加参汤、六物黄芩汤、防己地黄汤；甲低桂枝甘草汤、炙甘草汤、补中益气汤、肾气丸、回阳饮。都有应用的机会。