省医保如何报销比例是多少?

我乳腺结节手术,住院总费用6250元。异地挎省就医,为什么回当地报销只报了562元?

有了医疗保险之后,如果生病了就可以用医疗保险进行报销,而且不同的情况报销的比例是不一样的,那么在省内使用医保卡所享受到的报销比例是如何规定的?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,华律网小编整理了以下的内容。

一、省医保卡报销比例是多少

(一)居民门诊大病报销比例

1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

3、6万元到8万元部分,支付60%;

4、8万元以上至10万元部分,支付65%;

5、10万元以上部分,支付70%。

6、“学生儿童”基金支付85%。

(二)职工门诊大病报销比例

1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)部分,支付60%;

2、4万元以上至6万元部分,支付65%;

3、6万元以上至8万元部分,支付70%;

4、8万元以上至10万元部分,支付75%;

5、10万元以上部分,支付80%。

二、居民住院大病报销比例

1、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为1000、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;

2、“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%。

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第1个回答  2022-03-18
(1) 居民大病门诊报销比例
1、2万元至4万元部分支付50%;
2、4万元至6万元部分支付55%;
3、6万元至8万元部分支付60%;
4、8万元至10万元部分支付65%;
5、10万元以上部分支付70%。
6.“学生和儿童”基金支付85%。
(2) 员工门诊部大病报销比例
1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)的部分,支付60%;
2、4万元至6万元部分支付65%;
3、6万元至8万元部分支付70%;
4、8万元至10万元部分支付75%;
5、10万元以上部分支付80%。
拓展资料:
1、医疗保险报销范围是指保障被保险人的基本医疗需求,规范基本医疗保险的用药、诊疗管理。)。被保险人在三大类指定医院发生的相关医疗费用,按照规定由医疗保险基金支付。
2、医疗保险报销城镇医疗保险报销范围是指所有城镇用人单位,具体如下:包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、民营企业等);机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其从业人员必须参加基本医疗保险;一些城镇规定,乡镇企业及其从业人员、城市个体经济组织所有者及其从业人员应逐步纳入基本医疗保险范围(最后一项取决于各地的不同政策)。医疗报销。
3、城市医疗报销主要是指在医院内的医疗、用药、住院、手术等。医疗费用可按照相关规定通过医疗保险卡报销。城镇医疗保险比较具体,项目规模和覆盖面比较大。重大疾病或事故的赔偿是有限的。此时,笔者建议被保险人可以购买商业性大病医疗补充保险和社会保障相结合的方式,以减少其经济损失。