根管治疗后遗症

Question

本人上门牙有一颗因为外伤折断,后来出现了瘘管,就去医院做了根管治疗.现就根充后到现在已经6个月的情况说明.根充后开始第一星期无任何状况,只有轻微轻叩痛.从第二星期开始就有了症状,1:牙齿有轻微叩痛,咬东西不舒服. 2:喝热水或热汤有不适感觉 3:有持续性不间断的自发感觉,这种感觉怎么说呢,不是痛,就是火辣辣的,不影响休息,到目前已经持续困扰了半年了,非常痛苦.
不过最近一个月以来牙齿的轻微叩痛和遇热反映已经完全消失了,就是第3条始终持续,让人有拔牙的冲动.现在请教各位专家高手我这种属于什么情况,是不是治疗失败,需要拔牙,或者有什么好的建议指教,不胜感激.

Answer 1

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于牙齿“根管治疗”的问题。
牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合症和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
……
3）治疗缺点
1. 手术繁琐，一般要2--4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
2. 价格昂贵，例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元，如加上牙冠则可达2000美元。
3. 可能失败，消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿，第四根根管容易被错过，导致失败。另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。
……
4. 术后须知
① 根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。
② 根管治疗一般需2--3次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。
③ 根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。
④ 根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后2周内冠修复，以免牙冠折裂。
⑤ 对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能达到理想效果，个别病人甚至会发生断针情况。
……
爱心提示：鉴于阁下陈述，考虑为手术失败。建议做B超检查确诊。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

首先可以肯定的是，你的情况是根尖炎症状。意思是根管治疗做的不彻底，可能是根充不到位。还有一种情况是你的牙可能在外伤的时候牙根也根折了，这种情况即使根充做得很完美他还是会有你说的症状。
所以我建议你去医院拍一个片子看看牙根有没有根折，或是隐性断裂，再看看根充到位不。
如果根充不到位没有根折或是隐性断裂的话你可以重新做根管治疗（建议换医院）
如果有根折或是隐性断裂的话你就拔了吧，没有保留价值了。(有时隐形断裂很难判断)
如果医生看片子根充很好的话，还是建议拔除，因为可能有隐性断裂，没查出来。
好了回答完毕，请及时处理你的问题谢谢。
珍爱生命从牙齿开始~

参考资料：临床经验

本回答被提问者采纳

Answer 3

疾病的关键在于预防和了解,许多疾病得了就治不好，只能控制很麻烦.牙破损即牙残了即使补牙材料几年就掉,不可能恢复原样，多刷牙和用公筷防传染牙(菌)虫和多学习医学才是治疗牙痛的关键。含盐水和药物牙膏是治牙痛的非药物简单办法!!

一现在的医疗制度医德黑呀,牙痛去医院就是最贵的俩办法(利润多),首先根管治疗然后戴牙套,其余的便宜方法一律不说或者说有坏处,对根管治疗破坏性说好不说坏.问多了就嫌你烦了不相信医生.

二其实对于小破损牙齿应该先试试各种方法止痛,如果不痛或者非常轻微了应该先试试补牙(1不伤牙2补牙便宜试得起),千万别相信医生说补了又会复发痛,尽量避免根管治疗残废牙齿后悔也来不及了,如果不行的话再采用贵而且伤牙的根管治疗也不晚呀.无或者小破损牙齿好了就更应该预防刷牙和用公筷防传染牙(菌)虫了.

三根管治疗的坏处在于要钻洞破坏牙齿,要小心有一定的失败复发率,好处是去掉牙神经以后这颗牙基本不知道痛了.治疗彻底.其实对牙洞和牙残厉害或者消痛不了的牙才应该根管治疗然后补牙,有钱的再配牙套,这其实是拔牙前最后的办法了,就这最贵的办法也只是用一年算一年,牙破了回天无术,谁也无法还你原牙!!!补牙是防止继续藏留牙菌坏牙!!
其实这样做也只是避免拔牙(1对牙床不好2尽量留留),

四我的小破损牙齿被医生根管治疗去掉了一半残废了(废掉我一颗牙),烦啊气啊，后来了解了以上知识已经晚了,在此提醒大家!!!!!!
爱惜牙齿啊,老了有用!!!

Answer 4

临床上根管治疗是用于牙髓炎和根尖周炎的治疗方法，根管治疗以后可能会出现问题，但不能说是根管治疗的后遗症。
一般情况下，根管治疗后牙齿不疼、能够恢复咀嚼功能，不会存在相应的问题。
少数情况下，根管治疗以后可能会出现牙齿不能咬东西、局部肿胀疼痛，或者牙齿咬硬物的时候感觉疼痛，可能是由于根管治疗以后根尖部的炎症没有消退，或者是发生根部的折裂所致。
根折是根管治疗后常常出现的问题，平时应注意保养。根管治疗以后，患牙不能咬过硬的食物。如果根管治疗以后出现根折的情况，需要将牙齿拔除。

Answer 5

在我看来，大家的回答都有可取之处。但都不够完善。
根管治疗是临床上很有效的、常规的保存患牙的经典的治疗方法，问题是，该方法只是针对患牙的小环境，而没有考虑到人体的大环境。所以即使根管治疗很成功，也不排除有人仍然觉得不适。
就你的情况来看，当然首先要确认根管治疗是否成功，其次再对你的症状做些对症处理，再有就是你分散一下注意力，将注意力转移，相信只要你的治疗是成功的，总有一天你的问题会解决的！
我自己也做过根管治疗，你猜多久才没一点症状了？整整一年！