工伤保险赔偿流程

Question

工伤保险赔偿流程

Answer 1

一、工伤保险赔偿流程？
1、工伤保险赔偿流程：
（一）当职工因病伤亡或是确诊患有职业病之后，其所在单位就需要在工伤事故发生后或者是职工确诊职业病后的30天内，向当地劳动行政部门提交工伤报告、申报工伤。
（二）在申请并提交了工伤报告之后，社会保险经办机构就会对工伤事故进行调查确定是否属工伤。如果已经确定为工伤，就不需要走这一步了。
（三）劳动鉴定委员会会对工伤职工进行劳动能力鉴定和致残等级鉴定。
2、法律依据：《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
二、工伤保险赔偿纠纷的仲裁流程是什么？
1、案件受理
当事人应当在劳动争议发生之日起60日内向辖属的仲裁委员会申请仲裁，申请时应当提交申诉书，并按照被诉人数提交副本。
（1）劳动者当事人的姓名、职业、住址和工作单位，用人单位的名称、地址和法定代表人的姓名、职务；
（2）仲裁请求和所根据的事实和理由；
（3）证据、证人的姓名和住址。当事人向仲裁委员会提交申诉书，经审查，仲裁委员会收到申诉书之日起7日内作出受理或者不予受理的决定。决定不予受理的，应自作出决定之日起7日内制作不予受理通知书，送达申诉人=决定立案的，应自作出决定之日起，7日内向申诉人和被诉人发出书面通知，同时将申诉书副本送达被诉人，被诉人应在15日内提交答辩书和证据。被诉人不提交答辩书的，不影响案件审理。劳动者一方在三十人以上的集体劳动争议，仲裁委员应自收到申诉书之日起3日内作出受理或者不予受理的决定。仲裁委员会决定受理的，用通知书或布告形式通知当事人。如双方当事人有委托代理人的，还需提交书面授权委托书。
2、调查取证
仲裁委员会有权要求当事人提供或补充证据。当事人因客观原因不能取证，或针对双方当事人的申诉和答辩中存在的疑点，仲裁委员会依职权可向有关单位、知情人了解情况和收集证据，遇有需要勘验或鉴定的问题，应交由法定部门勘验或鉴定=没有法定部门的，由仲裁委员会委托有关部门勘验或鉴定。
3、仲裁调解
在查明争议事实的基础上，由仲裁庭或仲裁员主持，对劳动争议案件先行调解，经调解达成协议的由仲裁委制作仲裁调解书，由双方当事人签字，仲裁员署名，加盖仲裁委员会印章并送达当事人。调解不成的，仲裁庭应及时仲裁。
4、仲裁裁决
仲裁庭开庭裁决，应当在开庭的4日前，将开庭时间、地点的书面通知送达当事人。开庭审理时，听取申诉人的申诉和被诉人的答辩，由仲裁庭进行当庭调查、主持辨论，征询双方当事人的最后意见，并再行调解。双方未达成协议或不愿接受调解的，经仲裁庭作出裁决，并制作仲裁裁决书送达双方当事人。当事人对仲裁裁决不服的，可在收到裁决书之日起十五日内向人民法院起诉，期满不起诉的裁决书即发生法律效力。一方当事人不执行的，对方当事人可申请人民法院强制执行。

Answer 2

法律分析：工伤保险怎样赔偿，要依据工伤造成的伤害而定，赔偿的项目包括医疗费、护理费等，造成伤残的，赔偿一次性伤残补助金、伤残津贴等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金。

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Answer 3

工伤保险的理赔流程如下所示：
1、事故伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论；
2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇；
3、社会保险经办机构审核工伤保险申请人的申请；
4、由社会保险经办机构按照法律规定向工伤保险申请人发放工伤保险赔偿金。