商业保险和社会保险的区别

如题所述

商业保险和社会保险的区别挺多,主要在保障内容和保险性质上,奶爸整理出以下几点:
(1)性质不同:
商业保险是一种企业经营行为,是以盈利为主要目的。保障与保费挂钩,所交保费越多,购买险种越多,保障就越全面。
而社会保险是由政府举办,具有强制性和福利性,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险费形成社会保险基金。
保障范围由国家事先规定,风险保障范围较窄,保障水平较低。也就是我们常说的“五险”
具中包括:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。属于纯保障型的保险,是最基本的保障。
(2)保障不同
1.医疗保障
社保的医保报销范围比较有限,外购药、住院起付线、超过报销最高限额、定点医院外、定点药店外、目录外这些社保都不报。只能解决大多数人最基本的医疗保障需求。
而商业保险像是百万医疗险和重疾险,可以转移大病所带来的风险,弥补部分损失。
作为社保的一种重要补充,还是很有必要配置的。
比如说很多百万医疗险对于外购药、特殊门诊、质子重离子都能报销,且报销比例高达100%。
而重疾险,则是可直接赔付一大笔保险金,既能用于支付医疗费用也可充当康复疗养费。
2.意外保障
社保并不包含意外险,主要是工伤险:员工因工作导致意外伤害,可以申请工商保险理赔。仅限于因”工作“导致的。
而商业保险则有专门的”意外险“,对意外发生的时间和地点不做要求。
只要满足基本原则,则发生在保险合同保障条款内的意外伤害或身故都在保障范围内。
3.养老保障
社保规定累计缴费年限超过15年,达到退休年龄后即可领取养老金。缴费时间越长、缴费基数越大,所获得的养老金就越多。
商业保险也有类似的养老保险,如理财险当中的“年金险”和“增额寿”,遵循商业保险的基本逻辑,保费越高保障越好,后期达到条件后能获得的资金也越多,比社保要灵活不少。
4.生育保障
社保和商业保险在生育方面的保障有着很大不同。
社保当中的生育保险的生育保障主要有两方面:一是生育津贴,二是生育医疗保障。
主要提供女性怀孕生产期间的经济补偿,以及这期间必要的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。
而商业保险当中的生育险,则主要保障女性怀孕期间和生产期间的意外风险以及新生儿的死亡和先天性残疾。
总的来说,商业保险和社会保险的区别在于保险性质和保障内容上,商业保险可以保的更全面,而社保则是解决保险保障有无的问题,两者不能一概而论。
以上就是奶爸的回答,希望能有所帮助。
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第1个回答  2022-09-10
以下是商业保险和 社会保险 的区别: 1、商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,是进行独立核算、自主经营、自负盈亏。社会保险是国家社会保障制度的一种,目的就是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。 2、商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定,而社会保险具有强制性。 3、商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的 保险合同 项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。 4、对象和作用不同。社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者 丧失劳动能力 后给予物质帮助;商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。 5、权利与义务对等关系不同。社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等;商业保险则主要表现为多投多保,少投少保的等价交换关系。 6、保障水平和立法范畴不同。社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,商业保险则以投保所缴保费为标准;社会保险看重保障,商业保险看重偿还;社会保障属于劳动立法范畴,商业保险属于经济立法范畴。 7、管理制度不同。社会保险由中央或地方政府集中领导,专业机构组织管理,属于行政领导体制;商业保险是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制。商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 《中华人民共和国 保险法 》 第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。