天津儿童医保卡门诊怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

一、必须先经过首诊医院，也就是社区医院，需要转院时要请社区医院开转诊单。如果不想在社区医院浪费时间和精力的话，就必须以急诊的方式住进你所选择的大医院。
二、办理住院时要压社保卡，出院结账时由医院和社保局结算，个人承担剩下部份医疗费用。
三、入院后第一时间明确告诉主治医生有社保，以区别用药，以防报销损失。
四、出院结算时，如果是急诊入院的，发票上要加盖医疗机构急诊章。
五、出现特殊情况，如需自己去社保局办报销的，一定要备齐以下材料：
1、首诊医疗机构出具的转诊证明;
2、医疗机构正式住院发票原件(有财政监制章);
3、医院医保科不能压卡、结算时，必须出具相关证明;
4、出院证、住院小结、疾病诊断证明书原件(加盖医疗机构专用章);
5、医疗费用汇总明细清单原件;
6、儿童户口本原件及复印件、医保卡原件及正反面复印件、申报人(指报销经办人而非户主或医保卡申报人)新身份证正反面复印件;
7、七天后，在医院病案室调阅并复印住院病历，包括病历首页、出院记录、入院记录、长期或临时医嘱、检测化验报告单等。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。