小孩的社保费用每年都交了为什么看病不统筹

Question

如题所述

Answer 1

小孩没有统筹支付。医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。统筹基金设有起付标准、最高支付限额，个人账户主要用于支付一般门诊费用。

基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。

参保人已经按时缴纳医保但是个人账户却查询不到的原因可能为以下原因：
1、城乡居民医保、新农村合作医疗保险是没有医保个人账户；
2、参保人所在地区暂时无法查询个人医保账户；
3、职工医保的注册姓名与当地医保局姓名不符，参保人核查个人注册姓名是否正确；
4、若参保人属于自由职业缴费，该参保类型不会向医保的个人账户中划拨金额；
5、如果注册姓名正确依然查询不到医保，参保人到当地医保局进行个人信息核对和修正。

望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】：
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条
建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户与基本医疗统筹基金支付相结合的制度。