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婴幼儿佝偻病的预防
1、什么是婴幼儿佝偻病--婴幼儿佝偻病是由于维生素D缺乏引起的钙磷代谢障碍导致骨骼畸形的综合症。首先是维生素D缺乏，其次是钙磷代谢障碍，再次是骨骼畸形。
2 、佝偻病形成原因--维生素D缺乏是佝偻病形成的原因，维生素D缺乏使食物中的钙磷不能被吸收，尿钙尿磷排泄增加，血液中的钙磷就减少，导致了婴幼儿的缺钙。缺钙的婴幼儿血液中的钙和磷降低，钙磷不能沉着到骨骼里去。
骨骼得不到来自血液中的钙和磷，而且骨骼中的钙和磷还要跑到血液中去因而骨骼处于缺钙状况，缺钙的骨骼发软，不能承受外界的压力而变形，出现骨骼畸形。如鸡胸、肋膈沟、肋缘外翻、下肢弯曲成O形腿（俗称罗圈腿）或X腿；新生的骨样组织得不到钙、磷而堆积起来，形成方颅、颅骨软化、串珠手镯等症状。
3、维生素D缺乏的原因--维生素D缺乏的原因是婴幼儿没有晒太阳，因为太阳光中有一种紫外线，照射到人体皮肤后，皮肤可以将皮下脂肪-7脱氢胆固醇合成维生素D。维生素D虽然是营养素，但食物中含量很少，仅仅在鱼肝油，蛋黄有些，人奶和牛奶中也很少，满足不了婴儿身长发育的需要。所以不晒太阳，不吃维生素D的婴幼儿就会患佝偻病。
4、婴儿发生佝偻病的月龄与症状--婴幼儿佝偻病一般在一岁内发病，3-4月龄后发病较多。假如母亲缺乏维生素D，刚出生的新生儿也可以患佝偻病，叫胎儿佝偻病或先天性佝偻病。
1）轻度佝偻病--初期轻度佝偻病有不明原因的脾气乖张，烦躁不安，睡眠不宁，夜惊，夜啼，与天气炎热，潮湿无关的多汗。遇到这种情况家长应抱孩子看医生，这时候骨骼改变还不明显，血清碱性磷酶增高，血清25-羟基维生素D（25OHD）降低，血钙不低或血磷稍低；
2）中度佝偻病--病儿若不及时治疗可发展到激期中度佝偻病，佝偻病症状加重，骨骼改变明显起来，可以出现方颅，颅骨软化，鸡胸，肋膈沟，串珠，罗圈腿或X腿。骨骼X线检查有明显的改变。血清碱性磷酸酶明显增高，血钙血磷降低，血清25-羟基维生素D（25OHD）降低。
3）重度佝偻病--中度佝偻病不及时治疗可以发展成重度佝偻病，骨骼畸形加重出现功能障碍，如下肢弯曲明显，走路摇摆成鸭步状态。严重者原来能行走的不能走，甚至不能站立。颅骨严重软化，按压颅骨凹陷，叫兵乓球样改变;佝偻病儿肌肉张力松弛，腹部膨隆成青蛙肚样叫蛙腹。牙齿晚出，囟门晚闭。抵抗力降低，易患感染性疾病。重度佝偻病常合并营养不良，贫血等。
5、手足搐搦症--佝偻病还可能导致手足搐搦症--有些维生素D缺乏的婴幼儿甲状旁腺功能不好，骨骼中的钙不能跑到血液中去，血钙太低，婴幼儿就会抽风，医学上叫手足搐搦症;
6 、佝偻病的预防--佝偻病预防要采取综合措施。
1)提倡母乳喂养或合理的人工喂养，及时添加辅食。--婴幼儿要喝足够的奶或奶制品以保证足够的钙摄入。孕妇或哺乳的妈妈应服用维生素D和适当的钙。
2)及早开始户外活动--夏天满半月，冬天在暖和天气满1~2月后可以户外活动，防寒保暖，避风，开始时每天5~10分钟，待习惯后每周增加5~10分钟，直到每天1~2小时。夏天炎热可在上午10点前或下午3点后或树荫下户外活动。
3)婴儿满半月开始服维生素D--每天400 IU ~ 600IU。6月以上健康的婴幼儿夏天可以不服维生素D，但要保证足够的户外活动。3岁以上的健康幼儿可以采用冬春服维生素D，夏秋晒太阳的预防措施。
7、患佝偻病的儿童应及早看医生，早诊早治效果好。
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