三十六岁经颅多普勒正常值

Question

如题所述

Answer 1

VS: 成人收缩期峰流速（cm·s-1, n=100）：其中X为基准值，S为上下区间值
年龄 性别 MCA ACA PCA VA BA OA

X S X S X S X S X S X S
21～40岁 男 104.3 20.3 81.6 22.6 66.7 8.1 51.6 9.0 59.6 11.2 39.0 7.3

女 102.2 13.4 73.8 12.8 63.2 12.3 57.4 6.2 68.0 6.0 36.8 8.1
VD:成人舒张期末峰流速（cm·s-1, n=100）：
21～40岁 男 51.4 12.9 39.4 7.8 34.6 7.0 25.8 4.6 31.4 5.3 11.0 2.4

女 51.8 8.1 36.6 8.1 32.2 6.6 30.8 3.8 37.4 3.5 10.8 4.1
成人血流速度正常参考值：
大脑中动脉 (Vm) 60±20 cm/s
大脑前动脉 (Vm) 50±20 cm/s
除眼动脉外，其余动脉 (Vm) 40±10 cm/s

颅内血管狭窄血流速度诊断标准（ > 40岁组）
——————————————————————————————————
临界值 诊断值
——————————————————————————————————
Vs Vm Vs Vm
MCA 140-160 80-100 >160 >100
ACA 100-120 60-80 >120 >80
PCA 80-100 50-70 >100 >70
SCA 100-120 60-80 >120 >80
VA和BA 80-100 50-70 >100 >70
---------------------------------------------------------------------
TCD正常值标准在TCD结果分析和写诊断报告时的应用价值并不大，而且，如果你过于注重TCD正常值标准反而容易导致错误的TCD结论。这话怎么讲呢？由于脑动脉有个willis环，当一条动脉发生闭塞后，其他相应动脉的血流速度和方向也会因此而发生改变，而改变的程度却受很多不同因素的影响。譬如一侧颈内动脉狭窄后同侧大脑中动脉血流速度减低的程度，既受狭窄程度的影响，也受willis环开放好坏的影响，没有一个绝对值的尺度。而我们TCD正常值的标准是在正常人willis环没有开放的情况下测得的，也就是说，如果willis环不开放时，血流速度范围超出了正常值是有意义的，但有了不同程度的侧枝开放，其正常值就失去了价值，更重要的反而是我们前面讲过的同侧不同名血管血流速度、两侧同名血管血流速度以及前后循环血流速度的比较。根据比较，学会判断脑动脉狭窄、闭塞以及侧枝循环开放的诊断，这才是最重要的。所以，这里说的血流速度减慢并非指绝对值减慢了，而是比较后的相对减慢。那么大家可能还会接着问，那比对侧慢了多少才算是慢了呢？通常认为相差20-30%是血流速度减慢了，其实也很难有绝对标准。