缺铁性贫血要做哪些检查才能确定？要不要抽骨髓检查？

Question

如题所述

Answer 1

抽骨髓，具有鉴别其他贫血疾病的意义。当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ ID），继之红细胞内铁缺乏（ IDE），最终引起缺铁性贫血（ IDA）。1. ID：⑴血清铁蛋白<12mg/L；⑵骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于0.15；（3）血红蛋白及血清铁等指标尚正常。
2. IDE：⑴ID的(1) +(2)；(2)转铁蛋白饱和度<0.15；(3)FEP/Hb>4.5mg/gHb；（4）血红蛋白尚正常。
3. IDA：⑴IDE的(1)+(2)+(3)；(2)小细胞低色素性贫血：男性<120g/L，女性<110g/L，孕妇Hb<100g/L；MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<0.32。
4.应强调病因诊断：只有明确病因，IDA才可能根治；有时缺铁病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残癌所致IDA，应多次检查粪潜血，必要时做胃肠道X线或内窥镜检查；对月经期妇女，应检查有无妇科疾病。

Answer 2

缺铁性贫血不用进行骨髓穿刺，首先进行血常规检查先确定是小细胞性贫血，然后进行血清铁四项的检查基本就可以判断缺铁贫了。骨髓穿刺一般是诊断再障啊白血病啊MDS啊之类的血液病。

Answer 3

一般需要完善铁代谢检查、骨髓检查、骨髓铁染色检查，骨髓检查可以确诊。

Answer 4

病情分析： 骨髓穿刺作骨髓涂片检查对诊断不可缺乏，必要时应作骨髓活检，骨髓检查必须包括染色，以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。

Answer 5

不需要抽骨髓的。，血常规就可以确诊的，