奥巴马医改计划的具体内容?

如题所述

奥巴马医改的主要内容 一、保证选择性。每个美国人都能选择自己的医疗保险计划和医生;  二、控制成本。减少只增加成本不改善医疗作用的无效行为。  三、保护家庭财政健康。必须减少医疗保险费用和其他医疗支出,保证人们在患重病时不会破产。  四、在预防疾病和保健方面增加投入。  五、医疗保险的可流动性。人们的医疗保险不能再锁定在一个就业岗位上。  六、全民普遍原则。每个美国人都应享受医疗保险。  七、改善患者安全,提高医疗服务质量。  由于医改涉及的头绪过多,许多公众对于自己到底需要什么也模糊不清,公众对于医疗改革立法的细节问题很难达成一致意见。  奥巴马随后又把其医改政策提炼为三个原则:削减成本、保证质量和公立保险选项。 奥巴马说三种人应该支持我的医改: 第一,对于已有保险的人,医改将提供更稳定、更多的医疗保障。我的医改不仅仅是为那些没有保险的人。首先针对的是你们这些有保险的人,因为现在你拥有的保险不稳定,随时有可能被保险公司拒付,我的改革要求这种现象不再发生,基本上我要推行的是社区定价,在一个社区内保费一个价。同时要取消预防性地服务的额外收费,同时限制保险公司管理费用的比例等措施来保证已经有的医疗保险能够更有财务可持续性。 第二,针对没有保险的那15%的人群,我给你提供一定质量的,价格便宜让你付得起的医疗保险。奥巴马医改最大创新是创造一个新的保险市场交易所,就像我们的股票交易所一样的,让所有的保险计划在一种非常透明、公开的交易所里面进行买卖,让消费者可以货比三家,提供什么样的补偿,要什么样的价格,各个保险公司公开亮相,供消费者选择。现在引起很大争议的是应不应该有政府计划在里面,这一点与中国恰恰相反,现在中国医改辩论的是允不允许商业医疗保险在提供基本的医疗保险里面有一席之地。共和党人说不行,因为这样的话肯定用纳税人的钱搞补贴,从而使得很多保险公司破产。奥巴马解释说我只不过是提供一个安全网,如果你商业保险公司的价格仍然很高,我可以保证那些没有保险的人有一个选择。最后他做出一个让步,说政府要有限制地参加,就是不随便用纳税人的钱来办这个机构,同时政府也跟付费方进行协商。 第三,对于所有人,无论是有保险的,还是没有保险的,我都要有效控制费用。奥巴马说,美国最大的症结在于其医疗系统里面,像华尔街的金融市场一样,泡沫太多,我要挤出来。但政府并不来决定哪些是浪费,哪些是低效的,政府也不来直接地检查,而是让专家来检查,看看在现在提供医疗服务这些环节里面哪些是可以省的,哪些是可以完全去掉的,这样节约出来的钱就足够大家用了。 我们知道医患冲突的解决在一个法律社会里面成本是非常高的,医疗诉讼造成的赔款给医疗从业者造成的经济压力是非常大的。举一个例子,美国的妇产科医生和脑科医生,个人人均支付每年投保费20万美金,这些医生和医院怕病人来告状,经常不必要地用药,不必要的检查都做,就是搞所谓的“防卫医学”,为了今后你不再找我的茬,这种双成本的增加也是美国医疗费用上涨的一个很重要的原因。所以奥巴马也要改革医疗事故诉讼制度,它主要的目的是对于医疗赔偿限额限时,不仅是对赔款限额,对于代理律师费也限额。 这就是奥巴马三项主要计划:对于有保险的人提供更加稳定,质量更有保障的保险;对于没有保险的人通过交易所提供物美价廉的保障;同时要加强对美国医疗费用的控制和效率的提高。但坦率地说,现在很难断定奥巴马医改方案可以有效地控制医疗费用。虽然包括电子病历在内的现代信息技术的广泛采用可以提高医疗系统的效率、减少浪费,但与此同时,为更多的人提供保险覆盖又势必刺激医疗需求上涨,从而增加医疗的总支出。这也是奥巴马医改引起巨大争议的重要原因。
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第1个回答  2013-10-10
一、保证选择性。要让每个美国人都能选择自己的医疗保险计划和医生。政府可能建立公立医疗保险机构,参与医疗保险行业的竞争。

二、控制成本。减少医疗资源浪费、欺诈行为和高额的管理费用,减少不必要的医疗检查和服务及其他只增加成本不改善医疗作用的无效行为。

三、保护家庭财政健康。必须减少医疗保险费用和美国企业、个人承担的其他医疗支出。保证人们在患重病时不会破产。

四、在预防疾病和保健方面增加投入。减少肥胖、缺乏运动、吸烟等现象,增加预防性治疗服务。

五、医疗保险的可流动性。人们的医疗保险不能再锁定在一个就业岗位上。

六、全民普遍原则。每个美国人都应享受医疗保险。

七、改善患者安全,提高医疗服务质量。本回答被网友采纳