乳腺癌的化疗方式是什么？

Question

如题所述

Answer 1

乳腺癌的化疗方式可以分为乳腺癌的手术前化疗、乳腺癌的手术后化疗及晚期乳腺癌的化疗。

（1）乳腺癌的手术前化疗。乳腺癌的手术前化疗方法又称之为新辅助化疗。过去认为乳腺癌的手术治疗，其效果在于能否成功地把最后残存的癌细胞完全切除，但是从现代外科肿瘤学的概念来看，这一观点是较难成立的。现代外科肿瘤学认为乳腺癌是一种全身性的疾病。临床上的早期癌症，不等于体内没有微小的转移癌灶，而是当肿瘤大于1cm3，重1g时，也就是癌细胞达10亿（109）时才能够被临床检查出来。目前的诊断方法，还不能够检查出10～108癌细胞的病变，术前化疗的目的首先是控制原发癌灶，期望通过化疗使癌肿缩小，降低乳腺癌的临床期别，有利于手术或放疗；另外是提高对微小转移病变的控制，减少术后复发和播散。许多资料已经表明，癌症治疗失败的主要原因，是不能够控制患者体内存在的微小转移病变。如Ⅱ期乳腺癌在诊断时就有高危微小转移播散性病变，所以不仅要用手术或放疗控制原发癌灶，而且要用化疗控制播散性的微小转移病灶。

（2）乳腺癌的手术后化疗。乳腺癌经根治性的切除后，为了进一步消灭体内可能存在的微小转移癌灶，采用术后辅助化疗，亦称保驾化疗。常见一些实体瘤手术或放疗后的远期生存率不满意，失败的主要原因是，治疗时有癌细胞进入血液，特别是已经存在的远处微小转移病灶，如果不及时处理，势必逐渐生长，最后危及生命。

因此，术后应实施辅助化疗，以有效地防止和治疗那些可能存在的转移灶。

（3）晚期乳腺癌的化疗。晚期乳腺癌采用化疗的治愈率很低，但是姑息性疗效可以达50％以上，可以使生存期延长，生活质量改善。

乳腺癌的化疗方式按给药的途径不同又可以分为口服抗癌药物化疗方法及静脉给药化疗方法。口服抗癌药物产生的化疗副作用较小一些，可以长期用药，但是由于药物要经过消化道吸收，所以根据患者的吸收情况不同，其疗效也有差异；静脉给药化疗方法，由于药物直接进入血流，可以较迅速地杀伤癌细胞，临床上多用静脉给药化疗方法。

近年来，对于已失去手术时机的进展期乳癌及局部复发的乳癌，又开发了经锁骨下动脉及胸廓内动脉入路的动脉化疗方法。经动脉化疗方法与上述的化疗方法不同之处在于，其是一种有效的局部化疗方法。

Answer 2

乳腺癌总体来说治疗的手段是非常多的，那么目前我们讲的是乳腺癌的综合治疗，乳腺癌的综合治疗包括了乳腺癌的，一个手术治疗，乳腺癌的放疗，乳腺癌的化疗，乳腺癌的靶向治疗，当然也包括了我们中医中药的治疗，乳腺癌的手术治疗是乳腺癌，非常重要的一个治疗环节，我们有句话说，有条件要上没有条件创造条件也要上，就是指手术治疗，那么乳腺，的其他的治疗还包括了，乳腺癌的化疗，乳腺癌的化疗呢，他是全身治疗的一个手段，它使用细胞毒的药物，直接杀灭肿瘤细胞，那么它其实是分不清好的细胞，和坏的细胞的，所以在杀灭肿瘤细胞的同时，它也会对正常的细胞有影响，所以很多病人在做化疗的过程中，由于正常的细胞受到损伤，会出现呕吐
脱发
血细胞低下等等的不良反应，那么还有一种治疗就是放疗，放疗跟乳腺癌的手术治疗，一样都是属于局部的治疗，那么它是用放射线在，局部的区域进行照射，来降低乳腺癌局部复发的风险，也可以为患者带来远处生存等等的，一些获益，还有呢就是有些人的内分泌治疗，那么不是所有乳腺癌的病人，都适合进行内分泌的治疗，只有雌激素受体或者是孕激素，受体阳性的病人，可以接受的内分泌治疗，还有一个靶向治疗，那我们说现在都进入到了，一个精准治疗的时代，那么靶向治疗其实就体现了，这个精准治疗的意义，目前比较成熟的

，应用比较广泛的靶向治疗，是针对HER2这样的一个靶点的治疗，那么对于HER2阳性的乳腺癌来说应用靶向治疗可以给别人带来生存获益可以提高30%到40%，它是一个里程碑式的一个跨越，那么最后呢还有我们中医中药的治疗，那个中医中药他在乳腺癌整个治疗，过程中都是一个全程参与的，那么它可以提高乳腺癌术后患者的，一个围术期的一个恢复，对于放疗化疗的毒副反应它可以减轻，那么可以提高患者的一个生存的预期，所以中医中药的治疗也是非常重要的一个治疗方法。