表柔比星药物外渗怎么办?表柔比星药物外渗二月有余先是红肿随后溃疡现以坏死结痂三乘三厘米面请问怎么治

表柔比星药物外渗怎么办?表柔比星药物外渗二月有余先是红肿随后溃疡现以坏死结痂三乘三厘米面请问怎么治疗?谢谢!

表柔比星(力创,山东新时代药业有限公司)是第三代的蒽环类广谱抗肿瘤药物,注射时溢出静脉可导致局部皮肤及软组织的非特异性炎症,会造成组织的严重损伤甚至坏死。患者经常会感到刺痛,7~10 天后出现红斑,发热和疼痛,可发展成溃疡,2~3个月溃疡渐增大,不能自愈。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。建议以中心静脉输注较好;不可肌肉注射和鞘内注射。
如果输液时出现外溢,应及时采取措施护理,首先应立即停止输液,保留针头,回抽血量3~5ml 后,静脉注入解毒剂: 8.4% 碳酸氢钠5ml,氢化可的松针50ml,然后局部封闭: 2% 利多卡因针0. 1g+地塞米松针10mg+生理盐水4ml行局部皮下扇形封闭,范围约5cm×5cm。嘱患者勿用手挠抓局部,以防破损,注意休息,外渗24h内可以用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散;避免患者局部受压, 外渗局部肿胀严重的可以用50% 硫酸镁湿敷。
药物外渗如没及时处理或处理不当,会发生更严重的并发症,因此我们要意识到危害性,一旦在化疗的时候发生药物外渗一定及时通知医护人员做好及时正确的护理。
希望能够帮到您!
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