微医保可报销范围包括哪些?

如题所述

微医保百万医疗险是在微信微医保渠道销售的百万医疗险产品。微医保百万医疗险是两种产品的统称,分别是一年期医疗险-微医保百万医疗2020,和保证6年续保的长期医疗险-微医保长期医疗险。微医保不足之处可以查看《微医保2020,居然还有这些不足》,具体保什么,奶爸接下来就与你唠唠微医保的信息。

一、微医保2020保障怎么样?

1.到底谁能买?

投保年龄要求30天-65周岁之间的健康人士,和主流医疗产品的年龄范围差不多。

虽然微医保2020百万医疗险保障期限为1年,不能保证续保,但最高可续保至100周岁,而且投保职业只限制高危职业,整体投保要求还是比较宽松的。

2.具体保什么?

一般住院医疗:

报销一般住院产生的医疗费用,限额300万,有一万元免赔额,等待期30天;

重大疾病医疗:

约定了100种重大疾病,报销因治疗约定疾病产生的医疗费用,限额600万,0免赔额,等待期30天。

关于重疾还有一项住院津贴,每天可补贴100元,每年最多给付180天。

一般住院医疗和重大疾病医疗费用包含以下几个方面:住院医疗费用、特殊门诊、门诊手术和住院前7天后30天门急诊费用。

外购肿瘤特效药医疗保险金:

这项责任的医疗保额也是600万,但被保人治疗恶性肿瘤外购的特效药如果要报销的话需要满足以下条件:

上述条件中对药品剂量和处方都有具体要求,在外购特效药时需要特别注意下。

可选责任:

指定疾病特需医疗保险金:限额600万,赔付比例100%,床位费1500元/天为限,附加上这项责任保费会贵一些。

关于特需医疗指定的疾病种类具体如下:

恶性肿瘤海外医疗保险金:

限额200万,赔付比例70%,需要满等待期90天后才能承保,而且此项责任出险赔付过,后面不能再续保。

增值服务:

微医保2020包含的增值服务有:重疾快速就医、医疗费用垫付、抗癌特效药服务、国际第二诊疗意见服务等。

最后那个国际第二诊疗意见服务是最新扩充的,主要服务确诊约定重疾的被保人获取国际更专业的诊断结果和治疗方案。

3.续保条件

虽然微医保2020百万医疗险不能保证续保,每次保单只能保障一年,但不会因被保人的健康状况异常或历史理赔情况而单独调整费率或拒绝续保。

如果已经购买微医保2019,可以免健康告知和等待期转投微医保2020百万医疗险。

二、微医保医疗险对比测评

在基本责任上,微医保百万医疗2020和微医保长期医疗其实有点相似,健康告知也是一样的。

主要区别在于保额、免赔额、承保年龄、保障期限上的区别,奶爸简单给大家概括一下。

微医保长期医疗PK微医保百万医疗2020:

微医保百万医疗险承保年龄范围更广,0-65岁人群都能投保;
微医保百万医疗险保额更高,一般住院医疗最高300万保额,重疾住院保额最高600万;
微医保长期医疗保证6年续保,续保比微医保百万医疗更具有优势;
微医保长期医疗一般免赔额可递减,最低8000免赔额;
保费价格上,后期保费微医保百万医疗险2020要便宜不少。

通过简单的对比,可以发现两者保障责任差不多,200万保额和300万保额,实际的区别并不大。在保费价格上,虽然微医保百万医疗便宜一些。但由于微医保长期医疗续保条件更加优秀,性价比要比微医保百万医疗高一些。有关微医保更多详细测评在这里:《微医保与国内热门百万医疗险对比测评》,希望以上信息能帮助到你。

望采纳!

资料来源:奶爸保

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-08-09

微医保就是在微信小程序上面销售的一款保险,它是由泰康在线与腾讯微信客户端合作推出的医疗险产品。微医保可报销范围包括一般医疗,重症医疗,住院费用,门诊医疗等等。微医保不足之处可以查看:《微医保2020,居然还有这些不足》。

一、微医保靠谱吗?

微医保的承保公司是泰康在线财产保险股份有限公司,泰康在线成立于2015年11月18日,注册资本2.7亿元。

泰康在线是世界500强企业泰康保险集团的全资子公司,以“保险+服务”、“保险+科技”为主要商业模式,打造科技型,服务型互联网保险公司。

    泰康在线2020年第2季度的数据(风险综合评级截止2020年第1季度):

从上图我们得知,泰康在线的核心偿付能力充足率为264.77%,综合偿付能力充足率是264.77%,风险综合评级为A级。

泰康在线的偿付能力和风险综合评级良好,只是近期有所亏损。

二、微医保产品怎么样?

    投保规则:

承保年龄:0-60岁,承保年龄范围比较广。

保证续保时间:6年,保证续保时间算比较长的了,同类产品有的保障期限已达20年。

等待期:30天。

投保职业:高危职业除外,投保职业限制比较宽松。

由此可以看出这款产品承保年龄比较广,保证续保时间也不短,等待期正常,投保职业限制较为宽松。

    保障内容:

(1)重疾保障

微医保长期医疗约定的重疾有100种,重疾住院保额很高,达到400万,而且是0免赔额。

这款产品还有每天100元的重疾住院津贴保障,但只限二级及以上公立医院。

(2)一般医疗

一般住院保额也较为充足,有200万,但是有8000或1万的免赔额,免赔额和其他百万医疗险差不多。

涵盖特殊门诊和门诊手术,以及住院前7后30天的门诊费用。

(3)增值服务

微医保长期医疗所包含的增值服务比较丰富。

增值服务包含质子重离子、外购药、全国82个城市费用垫付和就医绿通。

(4)续保条件

微医保长期医疗的续保算比较宽松的了。

满期未停售的情况下无需审核就可以续保,停售续保新品的情况下需审核。

微医保有微信和泰康在线作为靠山,可信度还是有的。小伙伴在购买微医保时要根据这款保险的价格、特点和保障内容,同时要根据自己的情况灵活购买。 

望采纳!

资料来源:奶爸保

第2个回答  2020-04-11

学霸说保险,专注保险测评!微医保和其他热销21款百万医疗险的对比表在此国内22款热门百万医疗险对比分析表

下面咱们来看看,微保到底靠不靠谱?

微保是腾讯旗下一个保险平台,是合法成立运营的。微医保作为微保上主推的产品,也是目前的网红百万医疗险,前段时间以及升级为2020版,但是在我对比过新旧版后察觉,微医保2019版和2020版本质上没有很大的差别,保费价格也是没有变化,主要是体现在这两点上:微医保2020版的投保年龄延伸到65周岁,降低了投保的门槛;与2019版相比,微医保2020版增加了国际第二诊疗意见这一项服务。

其实,微医保2020是微信主推的百万医疗险,还是有不少优点的:

①承保细节齐全:住院医疗、门诊手术、特殊门诊和住院前7天后30天产生的费用都有包含;

②续保条件友好:不会因为被保人的健康状况发生变化或者理赔过而拒绝续保;

③费率低:微医保2020在众多百万医疗险中,也算价格较低的。。

但是,有优点就有缺点,这些“坑”不要说我不提醒你,比如用于治疗癌症的质量重离子产生的费用,微医保2020只报销60%,由于篇幅有限,更多的缺点都在我这篇文章《微保上买保险靠谱吗?产品好不好?有没有坑?》给讲清楚了,看完再做决定。

以上就是我对"微医保可报销范围包括哪些?"的全部回答,望采纳!

第3个回答  2021-08-09

这位朋友你好,微医保当然是真的,大家可以在微信中搜索微医保,那么就会直接跳出官方的咨询购买入口,如有需要可以放心投保没问题。如果还想了解其他医疗险,请戳这里:《2019网红百万医疗险测评,哪个Ta更适合你?》

一、微医保2020长期医疗险

虽然微医保2020百万医疗险保障期限为1年,不能保证续保,但最高可续保至100周岁,而且投保职业只限制高危职业,整体投保要求还是比较宽松的。

1、一般住院医疗

报销一般住院产生的医疗费用,限额300万,有一万元免赔额,等待期30天;

2、重大疾病医疗

约定了100种重大疾病,报销因治疗约定疾病产生的医疗费用,限额600万,0免赔额,等待期30天。

关于重疾还有一项住院津贴,每天可补贴100元,每年最多给付180天。

一般住院医疗和重大疾病医疗费用包含以下几个方面:住院医疗费用、特殊门诊、门诊手术和住院前7天后30天门急诊费用。

3、外购肿瘤特效药医疗保险金

这项责任的医疗保额也是600万,但被保人治疗恶性肿瘤外购的特效药如果要报销的话需要满足以下条件:

上述条件中对药品剂量和处方都有具体要求,在外购特效药时需要特别注意下。

4、可选责任

指定疾病特需医疗保险金:限额600万,赔付比例100%,床位费1500元/天为限,附加上这项责任保费会贵一些。

恶性肿瘤海外医疗保险金:限额200万,赔付比例70%,需要满等待期90天后才能承保,而且此项责任出险赔付过,后面不能再续保。

5、增值服务

微医保2020包含的增值服务有:重疾快速就医、医疗费用垫付、抗癌特效药服务、国际第二诊疗意见服务等。

6、报销范围和比例

就诊医院要求二级及以上公立医院普通部,附加了特需医疗责任的除外。可选责任的报销范围上面已经陈述过,几个基础责任的报销范围和比例是一样的,一般是100%报销,但以社保费率投保,结算时没有使用社保,只能报销60%。

有一点需要注意的是,癌症常用的质子重离子医疗报销比例只有60%,对比其他100%报销的产品来讲,这点有点不足。

奶爸总结:

这款产品真实是一定的,市面上的每一款保险产品都是经过银保监会的审核,通过之后才能上市的,那么可不可靠就要见仁见智了。大家可以参考一下隔壁的好医保医疗险的内容如何:《支付宝新出的好医保长期医疗2020值得买吗?》

来源:奶爸保

第4个回答  2017-11-22
农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。
1、报销范围:
(1)、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);
(2)、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;
2、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。本回答被网友采纳