微信里的微医保怎么报销?

如题所述

这位朋友你好,微医保的报销,可以去微信上的微保平台上搜索微医保,按照指示提供资料,进行报销就好了,现在直接在手机上操作就可以了,方便快捷。

微医保2020是一款百万医疗险,设有两个版本。那这款微医保2020到底怎么样呢?下面奶爸带大家一起测评看看:

一、产品内容

微医保系列虽然是在腾讯微保平台销售,但是背后的承保公司各有不同。像大家经常问到的微医保2020百万医疗险、长期医疗险以及门诊医疗险都是泰康在线承保。

而微医保中老年癌症医疗险则是由人保寿险承保,各个产品虽然都属于微医保系列,但是针对的用户群不太一样。

投保年龄要求30天-65周岁之间的健康人士,和主流医疗产品的年龄范围差不多。

虽然微医保2020百万医疗险保障期限为1年,不能保证续保,但最高可续保至100周岁,而且投保职业只限制高危职业,整体投保要求还是比较宽松的。

1. 重大疾病医疗

约定了100种重大疾病,报销因治疗约定疾病产生的医疗费用,限额600万,0免赔额,等待期30天。

关于重疾还有一项住院津贴,每天可补贴100元,每年最多给付180天。

一般住院医疗和重大疾病医疗费用包含以下几个方面:住院医疗费用、特殊门诊、门诊手术和住院前7天后30天门急诊费用。

2. 一般住院医疗

报销一般住院产生的医疗费用,限额300万,有一万元免赔额,等待期30天;

3. 外购肿瘤特效药医疗保险金

这项责任的医疗保额也是600万,但被保人治疗恶性肿瘤外购的特效药如果要报销的话需要满足以下条件:

上述条件中对药品剂量和处方都有具体要求,在外购特效药时需要特别注意下。

4. 可选责任

指定疾病特需医疗保险金:限额600万,赔付比例100%,床位费1500元/天为限,附加上这项责任保费会贵一些。

恶性肿瘤海外医疗保险金:限额200万,赔付比例70%,需要满等待期90天后才能承保,而且此项责任出险赔付过,后面不能再续保。

5. 增值服务

微医保2020包含的增值服务有:重疾快速就医、医疗费用垫付、抗癌特效药服务、国际第二诊疗意见服务等。

最后那个国际第二诊疗意见服务是最新扩充的,主要服务确诊约定重疾的被保人获取国际更专业的诊断结果和治疗方案。

6. 报销范围和比例

就诊医院要求二级及以上公立医院普通部,附加了特需医疗责任的除外。可选责任的报销范围上面已经陈述过,几个基础责任的报销范围和比例是一样的,一般是100%报销,但以社保费率投保,结算时没有使用社保,只能报销60%。

有一点需要注意的是,癌症常用的质子重离子医疗报销比例只有60%,对比其他100%报销的产品来讲,这点有点不足。

奶爸总结:

所以微医保2020这款产品虽然平台够高,但是细看性价比也不是特别高,中规中矩吧,但是直接在微信中投保也是舒适方便,谁叫他是微医保呢。如果还有想了解微医保中针对儿童的重疾险,可以看这里哦:《腾讯微医保少儿重疾深度分析》

希望对你有所帮助!

来源:奶爸保险知识干货整合

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-08-09

微医保的报销方式是在用户初次诊断患上其中100种重大疾病时,在住院之日起5日内申请重疾住院押金垫付服务,可在全国36个城市享受住院押金垫付服务,并承诺自申请垫付之日起2个工作日内完成。

一、什么是微医保

微医保是微信平台上销售的保险产品,依托着微信这个大平台,微医保保险自从上线之后就受到很多关注。

那这款最新版的百万医疗险到底怎么样呢?怎么选择才不会错?微医保2020百万医疗险最新测评,性价比如何?

微医保的保障范围:

基础责任有4项

因意外伤害或在等待期30天后确诊疾病并达到约定的赔付条件,被保人就可以获赔。

①  一般住院医疗保险金:限额300万,有一万元免赔额

②  100种重大疾病医疗保险金:限额600万,0免赔额

③  重大疾病住院津贴:按天给付,每天补贴100元,每年最多给付180天

④  恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金:限额600万,每次特定处方药剂量不能超过一个月,需在指定药店购买或领取特定药品

以上就是微医保的基本内容了。总体来说,微医保还是不错的,如何做选择,就得看自己的需求了。

望采纳!

资料来源:保险知识课堂

第2个回答  2020-08-19

医疗险是常见的险种,也是我们生活中非常重要的保障,微信最近有一款名叫“微医保”的百万医疗险十分火爆,学姐这边有一份对比表,快去看看这款产品是不是真的好!微医保与国内热门百万医疗险对比表!

微医保的基本保障内容如图:

微医保的投保年龄还是很友好的,最高投保年龄为65岁,保障时间更长了。保障内容除一般住院和重疾住院外,还可以报销门诊费用、重疾住院赔付180元每天,年度最高可赔付180天,可以减轻很大的经济负担;同时一些增值服务的设置也很到位,譬如住院押金垫付、重疾绿色通道,方便投保人获得更好的治疗。总体而言,微医保的性价比还是很高的。

微医保理赔流程:

第一步:理赔报案

通过微保平台在线申请理赔。

第二步:提交理赔资料

如治疗完成已出院,可通过微保平台在线提交 理赔治疗,并预约快递上门取件;其他情况,则根据泰康定制的理赔服务方案提交资料。

第三步:完成理赔

根据审核结果将理赔款项支付到被保人制定账户。

微医保承诺在收到保险金赔偿申请书及上述有关证明和资料后,将在 5 日内 作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,微医保将在与受益人达成赔偿保险金的协议后 10 日 内,履行赔偿保险金义务。所以要是超过了理赔的约定时间,要及时联系相关工作人员。

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资料来源: 学霸说保险官网

第3个回答  2020-11-30

微医保一年的保费是多少?

由于微医保包括多个产品,奶爸今天就以微医保长期医疗为例,说明微医保一年要交多少钱。

 下面是微医保长期医疗的费率表:

从上面的表格可以看出,0岁、50和60岁人群的保费比较贵,其中0岁的人群按年缴,没有社保的保费是1593元,有社保的保费为731元。

60岁人群按年缴有社保每年的保费为2259元,没有社保的保费为8699元,同样的条件30岁人群有社保每年只需405元,没有社保的保费为962元。 

30岁人群的保费比0岁和60岁的便宜,年龄小或年龄大患病几率要大很多,所以理赔率高,保费也就贵些。

 那么微医保长期医疗和其他同类产品相比,价格有没有优势呢? 

为了方便对比,奶爸整理了几款产品价格对比表格:

 从上面的表格可以看出,微医保长期医疗除了在0岁时的保费不贵,在30岁、50岁和60岁这几个年龄段的保费都是较贵。

 微医保投保要注意哪些事项?

讲完微医保一年需要多少钱,接着我们聊聊投保微医保时需要注意的常见问题。

 其实不管购买哪种保险,我们都要了解产品的保障内容、合同条款等大的方面,在细节上我们则要注意各种常见问题,比如说怎么验证保单、在哪里买等等。

 整理了微医保常见的问题如下:

1、 微医保在哪里买?

我们可以在小程序中搜索“微保”,然后点击进入,就可以选择微医保的相关产品了。

 我们也可以在“搜一搜”中,搜索“微保”,然后找到“腾讯微保”接着点进去,点击“买保险”,然后选择更多热卖产品,就可以找到微医保的产品了。

 2、可以同时购买多份微医保长期医疗吗?

 这款产品属于费用报销型产品,买一份就可以了,就算买多份也只能按一份赔付。

 3、 微医保百万医疗险和微医保长期医疗的主要区别有哪些?

 微医保长期医疗有保证续保条款,可以保证续保6年,在续保时间内,保险公司不会因为被保人的身体状况发生改变而拒保,也不会因为有理赔史而拒保,保费相对微医保百万医疗险来说稍贵。

 微医保百万医疗险保障期限只有1年,首年的保费比较低,产品在不停售的情况下需要每年续保,续保时保费会随着年龄增长而改变,当然也会受到通货膨胀的影响。

第4个回答  2020-08-25

朋友你好!

微医保,全称泰康在线微医保长期医疗,是微信与泰康在线合作推出的一款产品。

关于微信里的微医保怎么报销,在下文呢!!滚动下去吧!!

 从报销内容上看,微医疗长期医疗含有200万一般医疗与400万重疾医疗,质子重离子60%报销比例。

 微医保长期医疗是一张保单保障6年的产品,免赔额方面,如果前一年没有出险,免赔额降低1000,最高5千。

 与好医保长期医疗相比,微医保长期医疗的健康告知相对严格,但核保方面,微医保长期医疗某些疾病更有优势。

比如微医保长期医疗可以除外承保乙肝大三阳、血糖增高,2级以上高血压服药情况下可以正常承保等等。在这里还有更透彻的分析:《微医保长期医疗险全面剖析》

根据这些产品大家可以尝试智能核保,选择核保结论比较适合自己的产品。但需要注意的是,微医保停售后重新投保其他产品,需要经过保险公司审核同意。

微医保理赔流程

其实无论是在微保、其他互联网的平台、还是线下的产品,理赔的步骤其实都差不多,离不开这几点:

1.判断出险情况是否符合理赔条件

有些朋友不清楚自己买的是什么保险,或者不清楚发生的事故是不是符合理赔的条件,这个时候先别急着报案,先拿出保单好好确认一下。

2、出险报案通知

出险以后一定要及时报案,如果时间太长,可能会加大保险公司的审核难度,理赔效率降低不说,还可能会加收勘察费用。

3、提交理赔材料

报案以后,需要提供保险公司相关的材料,以便审核。

4、保险公司审核材料

在这个过程中,保险公司会核对客户健康状况、出险情况等,如果没有问题就可以获得理赔了。

5、理赔金的给付与返还

保险公司按照合同约定的金额给付或报销。

最后,值得提醒大家的是:

不可否认,如果在线下投保,保险代理人可以协助完成这些流程,提供一些理赔的意见等,但保险公司是否理赔和代理人是没有根本的联系的,保险公司不会因为你有亲戚、朋友在里面工作就会额外照顾你。

只要符合合同条款,保险公司就会按照程序赔付,所以其实线上线下的理赔并没有本质上的区别。了解更多,可以通过这篇文章:《微医保2020百万医疗险最新测评,性价比如何?》

希望可以帮到你!!

资料来源:《奶爸课堂》